Puasa berselang-seli tidak mungkin membawa kepada penurunan berat badan yang lebih besar dalam kalangan orang dewasa yang berlebihan berat badan atau obes berbanding nasihat diet tradisional atau tidak melakukan apa-apa, menurut kajian Cochrane yang baharu.
Obesiti merupakan masalah kesihatan awam yang ketara yang telah menjadi punca utama kematian di negara berpendapatan tinggi. Obesiti dewasa di seluruh dunia telah meningkat lebih tiga kali ganda sejak tahun 1975, menurut WHO. Pada tahun 2022, 2.5 bilion orang dewasa mengalami berat badan berlebihan. Daripada jumlah ini, 890 juta hidup dengan obesiti.
Puasa berselang-seli telah melonjak populariti dalam beberapa tahun kebelakangan ini, didorong oleh media sosial, pengaruh gaya hidup, dan dakwaan penurunan berat badan yang cepat dan manfaat metabolik.
Tiada perbezaan yang bermakna dalam penurunan berat badan
Para penyelidik menganalisis bukti daripada 22 kajian klinikal rawak yang melibatkan 1,995 orang dewasa di seluruh Amerika Utara, Eropah, China, Australia dan Amerika Selatan. Kajian mengkaji pelbagai bentuk puasa berselang-seli, termasuk puasa berselang-seli, puasa berkala dan pemakanan terhad masa. Kebanyakan kajian mengikuti peserta sehingga 12 bulan.
Ulasan tersebut membandingkan puasa berselang-seli dengan nasihat diet tradisional dan tanpa intervensi. Puasa berselang-seli nampaknya tidak mempunyai kesan klinikal yang bermakna terhadap penurunan berat badan berbanding nasihat diet standard atau tidak melakukan apa-apa.
Pelaporan kesan sampingan adalah tidak konsisten merentasi kajian, menjadikannya sukar untuk membuat kesimpulan yang kukuh. Pangkalan bukti masih terhad, dengan hanya 22 kajian, kebanyakannya dengan saiz sampel yang kecil dan pelaporan yang tidak konsisten.
Gembar-gembur mengatasi bukti
"Puasa berselang-seli nampaknya tidak berkesan untuk orang dewasa yang berlebihan berat badan atau obes yang cuba menurunkan berat badan," kata Luis Garegnani, pengarang utama ulasan dari Pusat Bersekutu Cochrane Hospital Italiano de Buenos Aires Universidad.
Garegnani juga memberi amaran terhadap gembar-gembur seputar puasa dalam talian. "Puasa berselang-seli mungkin merupakan pilihan yang munasabah bagi sesetengah orang, tetapi bukti semasa tidak mewajarkan semangat yang kita lihat di media sosial.”
Beberapa kajian telah melihat keputusan jangka panjang puasa berselang-seli. "Obesiti adalah keadaan kronik. Kajian jangka pendek menyukarkan untuk membimbing proses membuat keputusan jangka panjang untuk pesakit dan doktor,” tambah Garegnani.
Kebanyakan kajian yang disertakan mendaftarkan populasi yang kebanyakannya berkulit putih di negara berpendapatan tinggi. Memandangkan obesiti merupakan krisis yang berkembang pesat di negara berpendapatan rendah dan sederhana, kajian lanjut diperlukan dalam populasi ini.
Oleh itu, pengarang memberi amaran bahawa keputusan ini mungkin memberikan petunjuk, tetapi tidak boleh diekstrapolasi kepada seluruh populasi, kerana ia mungkin berbeza-beza bergantung pada jantina, umur, asal etnik, status penyakit, atau gangguan atau tingkah laku makan yang mendasari.
“Dengan bukti semasa yang ada, sukar untuk membuat cadangan umum,” kata Eva Madrid, pengarang kanan dari Unit Sintesis Bukti Cochrane Iberoamerica. "Doktor perlu mengambil pendekatan setiap kes apabila menasihati orang dewasa yang berlebihan berat badan untuk menurunkan berat badan.”