Pengukuran berkala isipadu perut semasa pemakanan tiub Soalan ulasan Adakah perlu mengukur isipadu perut secara berkala semasa pemakanan tiub? Sekiranya ya, apakah cara yang terbaik untuk memantau isipadu? Berapa kerapkah pemantauan perlu dilakukan? Berapa besarkah isipadu yang dianggap selamat? Latar belakang Orang yang menghidap penyakit akut mungkin tidak dapat makan kerana beberapa sebab (contohnya tidak sedar, memerlukan ventilasi mekanikal). Bagi mengekalkan tahap tenaga dan nutrien yang mencukupi untuk populasi ini, pemakanan tiub, iaitu, memberikan nutrien padat yang dicairkan...

Pelembaran gel silikon untuk merawat parut hipertrofik Latar belakang Parut adalah tanda yang tertinggal pada kulit selepas luka atau kecederaan telah sembuh, contohnya, selepas pembedahan atau selepas terbakar. Kebanyakan parut akan pudar dan menjadi lebih pucat dari masa ke masa, tetapi beberapa parut menjadi merah dan menaik (dipanggil parut hipertrofik). Parut hipertrofik mungkin mengambil beberapa tahun untuk menjadi rata dan pudar. Parut boleh menjadi gatal, sakit atau hodoh, dan boleh menyekat pergerakan. Parut boleh menjejaskan orang secara fizikal dan emosi, dan boleh menjejaskan...

Intervensi-intervensi sepanjang hayat untuk pencegahan atau rawatan anemia Apakah isunya? Anemia (tahap zat besi yang rendah dalam darah) adalah masalah kesihatan di seluruh dunia, disebabkan oleh faktor-faktor pemakanan (contohnya kekurangan nutrien) atau bukan pemakanan (contohnya penyakit atau gangguan genetik). Akibat kepada kesihatan termasuk keletihan, kehilangan produktiviti dan hasil buruk kehamilan dan anak. Mengapakah ini penting? Kekurangan zat besi (ID) adalah penyebab umum anemia pemakanan, disebabkan oleh kekurangan zat besi dalam diet atau pengurangan penyerapan zat besi dalam...

Alat untuk membantu kelahiran vagina Pengulas menggunakan bukti dari kajian-kajian terkawal rawak untuk menilai pelbagai forsep dan cawan penyedut vakum yang digunakan untuk kelahiran vagina. Apakah isunya? Pada peringkat akhir proses kelahiran, apabila serviks (leher rahim) dilat sepenuhnya, kadang-kadang kelahiran bayi melalui vagina perlu dibantu dengan sesuatu alat. Ini mungkin disebabkan oleh ibu yang keletihan, bayi yang disyaki mengalami kesukaran, atau ibu dengan keadaan perubatan yang menghalang penolakan yang berlanjutan. Dua jenis alat boleh digunakan: forsep atau cawan penyedut...

Adakah proktogram evakuasi masih merupakan standard rujukan untuk diagnosis gangguan lantai pelvis posterior dalam wanita dengan gejala penyahtinjaan terhalang? Isunya Gejala penyahtinjaan terhalang adalah perasaan tersumbat semasa percubaan untuk membuang air besar, perasaan membuang air besar yang tidak lengkap, atau keperluan untuk menggunakan jari untuk menyempitkan perineum/vagina atau dimasukkan ke dalam rektum untuk mengeluarkan najis. Ini boleh menyebabkan rasa malu dan kecewa, mengakibatkan kesan buruk terhadap kualiti hidup. Teknik-teknik pengimejan yang berbeza wujud untuk...

Terapi tekanan saluran udara positif tidak invasif untuk memperbaiki disfungsi ereksi dalam lelaki dengan apnea tidur obstruktif Soalan ulasan Tujuan ulasan ini adalah untuk menilai keberkesanan dan penerimaan terapi tekanan saluran udara positif tidak invasif untuk memperbaiki disfungsi ereksi (ED) dalam lelaki dengan apnea tidur obstruktif (OSAS). Latar belakang OSAS adalah keadaan klinikal yang mana halangan berulang pada tekak yang berlaku semasa tidur, menyebabkan berhenti bernafas. Disfungsi ereksi adalah kegagalan seorang lelaki untuk mencapai dan mengekalkan ereksi yang mencukupi...

Penggunaan rawatan anti-IgE untuk aspergilosis bronkopulmonari alergi pada orang dengan fibrosis sistik Soalan ulasan Kami mengulas bukti berkenaan kesan terapi anti-IgE untuk merawat aspergilosis bronkopulmonari alergi pada orang dengan fibrosis sistik. Latar belakang Fibrosis sistik adalah penyakit genetik yang diwarisi yang tidak biasa berlaku di dunia barat. Aspergilosis bronkopulmonari alergi adalah penyakit paru-paru yang disebabkan oleh kepekaan melampau kepada aspergilus (kulat) dan mungkin berlaku dalam 2 hingga 15% orang dengan fibrosis sistik. Terapi kortikosteroid dan antikulat...

Cannabinoid untuk rawatan demensia Latar belakang Demensia adalah nama untuk pelbagai keadaan berkaitan dengan kehilangan secara berterusan keupayaan berfikir, daya ingatan, dan keupayaan mental yang lain. Rawatan perubatan untuk demensia adalah terhad dan memberikan faedah yang sederhana. Banyak ubat dan intervensi bukan farmakologi digunakan untuk merawat gejala tingkah laku dan psikologi demensia. Walau bagaimanapun, terdapat masalah yang berterusan dengan kurangnya keberkesanan, keselamatan, dan kesesuaiannya. Sehubungan itu, rawatan baru, selamat, dan lebih berkesan adalah diperlukan...

Rawatan untuk sawan epilepsi ‘catamenial’ (berkaitan dengan haid) Latar belakang Epilepsi ‘catamenial’ (haid) menerangkan sawan yang bertambah buruk yang dikaitkan dengan edaran haid dan boleh mempengaruhi kira-kira 40% wanita dengan epilepsi. Terdapat masa-masa tertentu di dalam edaran haid apabila wanita paling berisiko: pada hari yang menghampiri tempoh haid dan semasa haid (‘perimenstrual’ atau corak ‘catamenial’ jenis 1); pada masa ovulasi (corak ‘catamenial’ jenis 2); dan di dalam separuh kedua edaran mereka (fasa luteal atau corak ‘catamenial’ jenis 3). Peningkatan risiko ini mungkin...

Apabila pengguna penjagaan kesihatan (pesakit, penjaga dan ahli keluarga) dan pengamal perubatan bekerjasama sebagai rakan kongsi untuk merancang, menyampaikan dan menilai perkhidmatan kesihatan, apakah kesannya? Apakah perkhidmatan kesihatan yang berteraskan orang? Secara tradisional, perkhidmatan kesihatan telah dikembangkan oleh pengamal perubatan dan memberi tumpuan kepada penyakit tertentu atau kepakaran perubatan. Penglibatan pengguna sebagai rakan kongsi dalam merancang, menyampaikan dan menilai perkhidmatan kesihatan boleh menyebabkan perkhidmatan yang lebih mampu memenuhi keperluan...

Adakah langkah-langkah bukan perubatan mencegah atau mengurangkan jangkitan SARS-CoV-2 di fasiliti penjagaan jangka panjang? Mesej utama Langkah-langkah bukan perubatan (misalnya sekatan lawatan atau ujian yang kerap) dapat mencegah jangkitan SARS-CoV-2 (menyebabkan penyakit COVID-19) dalam kalangan penghuni dan kakitangan di fasiliti penjagaan jangka panjang, tetapi kami bimbang tentang kebolehpercayaan penemuan tersebut. Lebih banyak kajian berkualiti tinggi tentang pengalaman dunia nyata diperlukan secara khusus. Lebih banyak penyelidikan juga diperlukan tentang langkah-langkah di...

Rekonstruksi Roux-en-Y berbanding Billroth-I selepas pembedahan untuk barah gastrik Soalan ulasan Kami mengkaji bukti kesan rekonstruksi Roux-en-Y berbanding dengan Billroth-I selepas pembedahan untuk barah gastrik. Kami telah menemui lapan kajian. Latar belakang Barah gastrik (perut) adalah salah satu kanser yang paling lazim di dunia. Pada masa ini, kadar pengesanan awal barah gastrik dan teknologi rawatan telah bertambah baik. Akibatnya, pesakit dapat hidup lebih lama selepas pembedahan, dan kepentingan kualiti hidup setelah pembedahan telah dibincangkan. Billroth-I dan Roux-en-Y adalah...

Mesyuarat dan bengkel pendidikan berterusan: kesan ke atas amalan profesional penjagaan kesihatan dan kesihatan pesakit Apakah matlamat ulasan ini? Ulasan Cochrane ini bertujuan menilai kesan mesyuarat pendidikan terhadap amalan profesional penjagaan kesihatan dan kesihatan pesakit. Para pengarang ulasan mencari kajian-kajian yang relevan untuk menjawab soalan ini dan menyertakan 215 kajian dalam ulasan ini. Mesej utama Mesyuarat pendidikan sahaja atau sebagai bahagian utama strategi yang lebih besar mungkin lebih baik berbanding tiada strategi untuk meningkatkan amalan profesional penjagaan...

Lamotrigine sebagai rawatan pencegah, pengulangan gangguan bipolar Soalan ulasan Untuk menyiasat keberkesanan klinikal (faedah dan kemudaratan) lamotrigine sebagai terapi pengekalan bagi gangguan bipolar dibandingkan dengan plasebo, terapi kombinasi atau ubat-ubatan yang sedia ada (contohnya litium, olanzapine). Latar belakang Lamotrigine telah diluluskan untuk rawatan pengekalan (rawatan untuk mencegah pengulangan semula) gangguan bipolar. Ianya boleh menjadi strategi rawatan yang boleh dilakukan dan efektif sebagai rawatan kekal bagi gangguan bipolar, yang mana ia telah menunjukkan...

Intervensi bukan farmakologi untuk mencegah pembekuan litar ekstrakorporeum semasa terapi penggantian buah pinggang berterusan Apakah isunya? Kecederaan buah pinggang akut (AKI) adalah masalah utama pada orang yang mempunyai penyakit yang teruk. Dalam kes AKI yang teruk, terapi penggantian buah pinggang/dialisis (KRT) menggunakan litar adalah perlu. Terapi penggantian buah pinggang berterusan dilakukan secara berterusan selama 24 jam. Pembekuan litar CKRT boleh mengganggu rawatan ini. Untuk mengelakkan ini, pelbagai intervensi bukan farmakologikal (tidak menggunakan ubat) telah dikaji. Kami...

Apakah faedah dan risiko rawatan yang berbeza untuk exotropia berjeda (masalah koordinasi mata yang bermula daripada kanak-kanak)? Mesej utama · Menutup satu mata dengan tampalan meningkatkan koordinasi mata kanak-kanak dengan eksotropia berjeda lebih berkesan daripada pemantauan berkala oleh pakar mata. · Beberapa kajian membandingkan rawatan lain untuk eksotropia berjeda, dan rawatan yang tidak memberikan jawapan yang jelas mengenai faedah dan risikonya. · Kajian yang dijalankan dengan baik diperlukan dalam bidang ini untuk meningkatkan pengurusan eksotropia berjeda. Apakah itu ekstropia...

Kemoterapi pasca pembedahan untuk kolangiokarsinoma yang sesuai dibuang melalui pembedahan Soalan Ulasan Apakah faedah dan kemudaratan kemoterapi adjuvan pasca pembedahan (ubat yang diberikan selepas pembedahan, bertujuan untuk membunuh barah yang tersisa selepas pembedahan tersebut) berbanding dengan kemoterapi adjuvan bukan pasca pembedahan ataupun jenis atau bentuk kemoterapi lain pada individu yang menjalani pembedahan menyingkir kolangiokarsinoma (barah pada saluran hempedu) dengan niat untuk menyembuhkan. Latar belakang Kolangiokarsinoma adalah tumor agresif yang memerlukan pembedahan...

Ketamine dan lain-lain modulator reseptor glutamat untuk kemurungan dalam kalangan orang dewasa Mengapakah ulasan ini penting? Kemurungan adalah salah satu gangguan mental yang paling kerap dialami, dianggarkan dialami oleh 350 juta orang di seluruh dunia. Ubat antikemurungan cenderung diberikan sebagai rawatan pertama bagi orang yang mengalami kemurungan major. Walau bagaimanapun, ubat ini hanya berkesan pada sekitar satu daripada empat orang dalam setahun. Ubat-ubatan alternatif yang berkesan untuk mengatasi kemurungan sangat diperlukan, terutamanya untuk rawatan yang cepat. Satu kumpulan...

Rawatan tanpa ubat untuk gagap pada kanak-kanak berumur enam tahun ke bawah Apakah matlamat ulasan ini? Matlamat ulasan ini adalah untuk mengetahui sekiranya rawatan tanpa ubat untuk gagap dapat meningkatkan kefasihan pertuturan, sikap komunikasi kanak-kanak dan kesannya terhadap kualiti hidup mereka, dan kemungkinan berlakunya kesan berbahaya pada anak berusia enam tahun ke bawah, dalam jangka masa pendek dan panjang. Kami mengumpul dan menganalisis semua kajian yang berkaitan untuk menjawab soalan ini dan menjumpai empat kajian. Mesej utama Program Lidcombe mungkin mengakibatkan frekuensi...

Apakah faedah dan risiko suntikan tunggal ibuprofen (ubat anti-radang) untuk melegakan kesakitan jangka masa pendek selepas pembedahan pada orang dewasa? Mesej utama - Tidak ada bukti yang mencukupi untuk menentukan sama ada ibuprofen intravena (suntikan ke dalam vena) adalah rawatan yang berkesan untuk orang dewasa yang mengalami kesakitan selepas pembedahan atau jika ia boleh membahayakan mereka. - Ia akan bermanfaat sekiranya kajian masa depan mengenai topik ini dirancang dengan baik dengan bilangan pesakit yang ramai untuk menentukan sama ada ibuprofen adalah rawatan yang berkesan untuk...