Adakah metformin merupakan rawatan yang berkesan untuk orang dewasa dengan diabetes jenis 2? Latar belakang Diabetes jenis 2 adalah keadaan yang menyebabkan kadar gula dalam darah menjadi tinggi. Tahap gula dalam darah dikawal oleh insulin, hormon yang dihasilkan oleh pankreas. Insulin mengarahkan hati, otot dan sel-sel lemak untuk membuang gula dari darah dan menyimpannya. Apabila pankreas tidak menghasilkan insulin yang mencukupi, atau badan tidak bertindak balas terhadap insulin, terlalu banyak gula akan berada di dalam darah. Terdapat banyak ubat-ubatan untuk merawat diabetes jenis 2. Ia...

Ivermectin untuk mencegah dan merawat COVID-19 Adakah ivermectin berkesan untuk COVID-19? Mesej utama Kami tidak menemui bukti untuk menyokong penggunaan ivermectin untuk merawat COVID-19 atau mencegah jangkitan SARS-CoV-2. Pangkalan bukti bertambah baik sedikit dalam kemas kini ini, tetapi masih terhad. Penilaian terhadap penggunaan ivermectin adalah berterusan dalam 31 kajian yang sedang dijalankan dan kami akan mengemas kini ulasan ini sekali lagi apabila keputusannya tersedia. Apa itu ivermectin? Ivermectin adalah ubat yang digunakan untuk merawat parasit, seperti parasit usus pada...

Tafenoquine untuk mencegah relaps dalam orang dengan malaria vivax Apakah tujuan ulasan ini? Tujuan ulasan ini adalah untuk melihat jika tafenoquine boleh mencegah relaps jangkitan vivax dan jika kesan ini setara dengan dos standard primaquine. Dos standard primaquine ditakrifkan sebagai 15 mg/hari selama 14 hari untuk orang dewasa. Mesej utama Tafenoquine mencegah relaps malaria vivax (diukur sebagai pengulangan jangkitan dalam semua kajian kerana tidak mungkin untuk membezakan relaps sebenar dari jangkitan semula) dalam orang dewasa berbanding dengan tiada rawatan pencegahan relaps...

Masa dan dos kortikosteroid yang berbeza untuk mengelakkan kecederaan paru-paru Soalan ulasan Apakah masa dan dos kortikosteroid (kelas ubat yang menyekat keradangan) yang terbaik untuk mencegah kecederaan paru-paru pada bayi yang dilahirkan sangat awal. Latar belakang Bayi yang dilahirkan terlalu awal mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami kecederaan paru-paru. Dalam istilah perubatan, ini dipanggil penyakit paru-paru kronik (CLD) atau displasia bronkopulmonari (BPD). Keradangan paru-paru adalah salah satu punca masalah paru-paru, dan atas sebab ini kajian telah menyiasat ubat...

Adakah lebih baik mengambil ubat mengurangkan tekanan darah pada waktu pagi atau petang untuk merawat tekanan darah tinggi? Mesej utama — Mungkin ada sedikit hingga tiada perbezaan dalam kematian atas sebarang sebab antara pengambilan ubat mengurangkan tekanan darah pada waktu pagi atau petang, tetapi kami tidak pasti dengan keputusannya. Perbezaan pada kesan yang tidak diingini adalah tidak diketahui. — Mengambil ubat mengurangkan tekanan darah pada waktu petang mungkin memberikan kawalan tekanan darah yang lebih baik daripada memberikannya pada waktu pagi dalam tempoh 24 jam, tetapi kami...

Adakah anestetik setempat berkesan untuk mengurus kesakitan dalam pembedahan pengguguran semasa trimester pertama? Apabila kami menggunakan istilah 'individu’ dalam ringkasan ini, kami merujuk kepada individu yang mempunyai keupayaan untuk hamil. Mesej utama – Halangan paraserviks, iaitu suntikan anestetik setempat di sekeliling serviks (pangkal rahim), dapat mengurangkan kesakitan semasa pembedahan pengguguran trimester pertama. – Beberapa kajian telah mengkaji cara untuk mengoptimumkan halangan paraserviks seperti kedalaman suntikan atau bilangan tempat suntikan. – Keseluruhan individu...

Dalam COPD yang stabil, perlukah menggunakan kortikosteroid disedut dengan gabungan sedutan agonis beta 2 bertindak panjang/antagonis muscarinic bertindak panjang ? Mesej utama • Kami yakin bahawa kualiti hidup bertambahbaik dengan terapi tiga kali ganda (kortikosteroid disedut (ICS) ditambah agonis beta2 bertindak panjang (LABA) serta antagonis muscarinic bertindak panjang (LAMA)) berbanding dengan gabungan penyedut bronkodilator (LABA ditambah LAMA). • Kami cukup yakin bahawa berbanding dengan gabungan penyedut bronkodilator, terapi tiga kali ganda menyebabkan pengurangan gejala dan...

Terapi kognitif tingkah laku tanpa ubat antipsikotik untuk pesakit skizofrenia Mesej utama • Tidak ada maklumat yang mencukupi untuk membenarkan sebarang kesimpulan kukuh tentang terapi kognitif tingkah laku (CBT) tanpa ubat untuk pesakit skizofrenia. • Kajian tambahan diperlukan untuk melihat keberkesanan dan keselamatan CBT tanpa ubat untuk pesakit skizofrenia. Pengenalan Skizofrenia adalah satu penyakit mental yang serius. Mereka yang menghidap penyakit ini berjuang untuk membezakan antara pemikiran, kepercayaan dan idea mereka sendiri berbanding realiti. Sebagai contoh, mereka mungkin...

Adakah LipiFlow lebih berkesan daripada rawatan penyakit mata kering yang lain? Mesej utama • LipiFlow berfungsi sama seperti kebiasaan rawatan yang lain bagi merawat DED, yang berkaitan dengan tanda dan gejala DED, tetapi bukti sangat tidak pasti. • LipiFlow tidak menunjukkan untuk mengakibatkan sebarang kesan buruk. Apakah penyakit mata kering? Penyakit mata kering adalah keadaan biasa dengan beberapa faktor risiko, termasuk umur pesakit, jantina, bangsa, ketidakseimbangan hormon, penggunaan peranti digital dan disfungsi kelenjar meibomian. Disfungsi kelenjar meibomian adalah penyebab...

Apakah faedah dan kemudaratan antikoagulan oral jenis bukan vitamin-K-antagonis (yang membantu mencegah pembentukan darah beku) selepas serangan jantung Mesej-mesej utama • Berbanding dengan plasebo (rawatan palsu), rivaroxaban mengurangkan kematian daripada sebarang sebab (kematian semua sebab) dan mungkin mengurangkan kematian daripada penyakit jantung dan saluran darah (kematian kardiovaskular) selepas serangan jantung. Dabigatran boleh mengurangkan kematian semua sebab tetapi mungkin mempunyai sedikit atau tiada kesan kepada kematian kardiovaskular. Apixaban mungkin tidak lebih berkesan...

Faedah dan kemudaratan pemberian probiotik kepada bayi yang baru dilahirkan selepas pembedahan saluran pencernaan Mesej utama • Probiotik mungkin mempunyai sedikit atau tiada kesan terhadap risiko jangkitan saluran pendarahan dalam bayi yang dilahirkan dari 35 minggu kehamilan yang telah menjalani pembedahan saluran pencernaan (paip makanan, perut, atau usus). • Probiotik mungkin meningkatkan kadar bakteria 'baik' dalam usus, tetapi kami tidak tahu sama ada ini mempunyai faedah sebenar untuk bayi. Apa itu probiotik? Probiotik ialah bakteria hidup yang mungkin menawarkan kebaikan kesihatan...

Vaksin oral untuk mencegah taun Penyelidik di The Cochrane Collaboration menjalankan ulasan tentang kesan vaksin oral untuk mencegah taun. Selepas mencari kajian yang relevan, mereka mengenal pasti 48 artikel. Penemuan-penemuan mereka diringkaskan seperti berikut. Apakah taun dan bagaimana vaksin berfungsi? Taun adalah sejenis cirit-birit yang teruk. Orang mendapat taun dengan meminum air atau memakan makanan yang telah tercemar dengan bakteria (Vibrio cholera). Sesetengah orang hanya jatuh sakit yang tidak serius, tetapi sesetengah menjadi sangat tidak sihat dengan cirit-birit berair dan...

Masih menunggu bukti sama ada cranberi berguna untuk merawat jangkitan saluran kencing Cranberries mempunyai sejenis bahan yang mampu mengelakkan bakteria melekat pada dinding pundi kencing. Ini mungkin dapat membantu mengurangkan jangkitan pundi kencing dan jangkitan saluran kencing yang lain (UTIs). Cranberries (biasanya sebagai jus cranberry) telah digunakan untuk cubaan dan rawatan UTIs, terutamanya dalam kumpulan berisiko-tinggi seperti orang tua. Cranberries mempunyai beberapa kesan buruk. Ulasan ini mendapati tiada kajian yang melaporkan kesan jus kranberi atau produk kranberi lain...

Terapi lamotrigine tambahan untuk epilepsi fokal tahan ubat Mesej utama 1. Lamotrigine adalah ubat antisawan yang diguna sebagai rawatan penunjang untuk sawan fokal dalam kalangan orang dengan epilepsi tahan ubat. Epilepsi fokal dicirikan oleh sawan yang muncul dari kawasan spesifik otak. 3. Lamotrigine mungkin berkesan untuk mengurangkan kekerapan sawan dalam kalangan kanak-kanak dan orang dewasa, tetapi kajian lanjut perlu untuk menilai kesan jangka panjang lamotrigine dan untuk membandingkan lamotrigine dengan ubat tambahan lain. Apakah epilepsi dan bagaimana ia dirawat? Epilepsi adalah...

Antibiotik untuk jangkitan telinga tengah akut (otitis media akut) dalam kalangan kanak-kanak Mesej utama Di negara berpendapatan tinggi, kebanyakan kanak-kanak dengan otitis media akut (AOM) pulih secara spontan tanpa komplikasi, dan berbanding antibiotik plasebo tiada kesan awal terhadap sakit dan hanya sedikit kesan sakit pada hari-hari berikutnya. Sebarang manfaat antibiotik perlu dipertimbang dengan kemungkinan mudarat: bagi setiap 14 kanak-kanak yang dirawat dengan antibiotik seorang kanak-kanak mengalami kejadian buruk (seperti muntah, cirit-birit atau ruam) yang tidak akan berlaku...

Penyekat saluran kalsium untuk mencegah disfungsi jantung yang berkaitan dengan kelebihan zat besi dalam talasemia beta yang bergantung pada transfusi Mesej utama 1. Penyekat saluran kalsium boleh mengurangkan jumlah zat besi dalam jantung dan menambahbaik beban zat besi di hati pada orang dengan talasemia beta yang bergantung pada transfusi selepas 12 bulan rawatan. 2. Kajian yang lebih besar dan lebih panjang diperlukan untuk memahami dengan lebih baik faedah dan kemudaratan penyekat saluran kalsium pada orang dengan talasemia yang bergantung pada transfusi. Apakah talasemia beta...

Peluang membina pembekuan darah untuk orang yang mempunyai COVID-19 dan mengambil kawalan kelahiran hormon berbanding orang yang tidak mengambil kawalan kelahiran hormon Soalan ulasan Kami menyemak bukti tentang kesan kawalan kelahiran hormon terhadap pembentukan bekuan darah, termasuk serangan jantung atau strok, atau kesan teruk lain bagi penghidap penyakit COVID-19. Kami ingin melihat orang yang menggunakan gabungan bentuk kawalan kelahiran (mengandungi kedua-dua estrogen dan hormon progestin) berbanding orang yang tidak menggunakan kawalan kelahiran hormon atau orang yang menggunakan...

Gel dekstrosa oral untuk mencegah paras glukosa darah rendah dalam kalangan bayi baru lahir Soalan ulasan Adakah gel dekstrosa oral berkesan dan selamat dalam mencegah paras glukosa darah rendah dan mengurangkan ketakupayaan jangka panjang dalam kalangan bayi baru lahir yang berisiko paras glukosa darah rendah? Mesej utama - Bukti semasa adalah berdasarkan dua kajian melibatkan 2548 bayi berisiko di negara berpendapatan tinggi dengan penilaian hasil dalam kalangan bayi baru lahir, pada usia dua tahun dan enam hingga tujuh tahun. - Gel dekstrosa oral selamat dan berkesan bagi mengurangkan...

Antibiotik sebelum pemindahan embrio dalam teknologi pembiakan terbantu Soalan ulasan Adakah antibiotik sebelum atau semasa pemindahan embrio memperbaik hasil dalam teknologi pembiakan terbantu (ART)? Mesej utama – Penemuan ini tidak menyokong penggunaan antibiotik semasa pemindahan embrio untuk tujuan memperbaik kadar kejayaan persenyawaan in vitro (IVF) dalam sebarang hasil yang ditetapkan. – Dalam satu kajian yang menangani kadar kolonisasi saluran genital dengan secukupnya (ukuran bilangan bakteria dalam saluran genital), penggunaan antibiotik tiada kesan ke atas kadar kehamilan...

Pelbagai antibiotik untuk faringitis streptokokus kumpulan A Antibiotik manakah yang lebih baik untuk faringitis (atau sakit tekak)? Mesej utama Kesan ke atas penyelesaian gejala sakit tekak/faringitis yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik kumpulan A (GABHS) adalah serupa antara antibiotik yang berbeza. Semua antibiotik boleh menyebabkan kesan buruk. Apakah faringitis? Faringitis (atau sakit tekak) ialah keradangan tekak yang disebabkan oleh virus atau bakteria (cth streptokokus beta-hemolitik kumpulan A). Ia biasanya sembuh tanpa rawatan. Risiko komplikasi adalah sangat rendah...