Apakah manfaat dan risiko pelbagai jenis pembedahan untuk orang dengan presbiopia? Mesej utama Berdasarkan bukti semasa, manfaat dan risiko relatif pelbagai jenis perbezaan pembedahan untuk merawat orang dengan presbiopia (kesukaran dalam membaca atau melihat secara dekat) adalah kurang jelas pada tiga hingga enam bulan selepas rawatan. Tiada maklumat tentang kesan di luar enam bulan selepas rawatan. Tiada kajian yang telah melihat kepada keseimbangan kos dan sejauh mana rawatan berbeza berfungsi. Kajian jangka depan yang direka dengan baik diperlukan untuk mengukur manfaat jangka panjang...

Bolehkan kelas ubat antidiabetik membantu melindungi otak selepas iskemia strok teruk (disebabkan oleh saluran darah yang tersumbat)? Mesej utama 1. Terdapat bukti terhad bahawa glyburide (sejenis sulfonylurea, atau sejenis ubat yang telah digunakan untuk diabetes jenis 2) mungkin mempunyai sedikit kepada tiada kesan terhadap fungsi 90 hari seseorang selepas strok, atau bilangan kematian selepas 90 hari. Ia mungkin mempunyai sedikit kepada tiada kesan terhadap kemerosotan neurologi dalam tempoh tiga hari, seperti kesedaran, pertuturan, atau kelemahan, dan kemungkinan mempunyai sedikit kepada...

Apakah manfaat dan risiko kaedah perbezaan penyediaan serviks untuk pengguguran pembedahan dalam kehamilan trimester kedua? Mesej utama • Prostaglandin dan dilator osmotik berkemungkinan merupakan kaedah selamat dan berkesan untuk agen perangsangsediaan serviks sebelum pengguguran pembedahan trimester kedua. • Misoprostol ditambah dengan dilator osmotik mungkin meningkatkan dilatasi serviks pra-prosedur dan mengurangkan masa prosedur dan keperluan untuk dilatasi tambahan dibandingkan kepada plasebo (rawatan dummy) ditambah dengan dilator osmotik. • Laminaria semalaman boleh meningkatkan masa...

Apakah strategi terbaik untuk melaksanakan cadangan Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) bagi mencegah, mengesan, dan merawat pendarahan selepas bersalin? Mesej utama Strategi pelaksanaan pelbagai komponen mungkin meningkatkan kepatuhan kepada cadangan pencegahan pendarahan selepas bersalin Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), dan mungkin tidak membuat sebarang perbezaan kepada kemasukan ke unit rawatan rapi (ICU), keperluan untuk pembedahan tambahan, atau kematian ibu. Kami tidak tahu sama ada strategi pelaksanaan pelbagai komponen menjejaskan kehilangan darah atau tranfusi darah. Kami tidak...

Apakah faedah dan risiko perencat faktor nekrosis tumor untuk arthritis idiopatik juvana? Mesej utama • Jika dibandingkan dengan plasebo, perencat faktor nekrosis tumor (TNFi) mungkin membuatkan golongan muda dengan artritis idiopatik juvana (JIA) berasa lebih baik secara keseluruhan, tetapi kesan ubat-ubatan terhadap fungsi sendi, sakit, kawalan penyakit dan bahaya adalah tidak pasti. • Kami tidak pasti tentang faedah dan kemudaratan TNFi jika dibandingkan dengan ubat lain yang dipanggil methotrexate. • Lebih banyak kajian berkualiti tinggi diperlukan untuk memahami faedah dan kemudaratan...

Dapatkah intervensi sokongan penyusuan susu ibu yang mensasarkan depresi mencegah perkembangan depresi selepas bersalin? Mesej utama - Intervensi psikososial sokongan penyusuan susu ibu boleh mencegah beberapa kes depresi postpartum (pasca kelahiran) dalam kalangan ibu dalam tempoh 1 - 3 bulan selepas sokongan diterima dan meningkatkan tempoh penyusuan antara 7 - 12 bulan selepas sokongan diterima. Bukti adalah sangat tidak pasti tentang kesan pada kesihatan mental dan hasil penyusuan yang lain . - Bukti sangat tidak pasti tentang kesan intervensi penyusuan alternatif (khususnya, kesedaran)...

Adakah 'profilaktik transarteri embolisasi' (penyekatan saluran darah sebagai langkah berjaga-jaga) berkesan untuk mencegah pendarahan ulser peptik (perut) semula selepas rawatan endoskopik yang berjaya sebelum ini (dengan tiub melalui mulut ke dalam peru Mesej utama - Embolisasi transarteri profilaktik (menyekat bekalan darah ke ulser sebagai langkah berjaga-jaga) mungkin memberi sedikit perbezaan atau tiada perbezaan dalam mengurangkan pendarahan semula, keperluan untuk pembedahan semula, atau kematian bagi orang yang pendarahan ulser peptik telah berjaya dirawat dengan endoskopi...

Apakah manfaat dan risiko diuretik untuk mencegah dan merawat kecederaan buah pinggang akut? Mesej utama • Untuk pencegahan kecederaan buah pinggang akut (AKI; keadaan di mana buah pinggang tiba-tiba kehilangan keupayaan mereka untuk menapis sisa daripada darah), dibandingkan kepada kawalan, diuretik mungkin mengurangkan keperluan untuk sebarang dialisis dan boleh mengurangkan risiko untuk mendapat AKI dan kematian. Diuretik mungkin mengakibatkan sedikit atau tiada perbezaan dalam keperluan untuk dialisis kekal, hipotensi (tekanan darah rendah), kalium darah rendah, atau kreatinin serum...

Bolehkah rokok elektronik membantu orang berhenti merokok, dan adakah ia mempunyai kesan yang tidak diingini ketika digunakan untuk tujuan ini? Apakah rokok elektronik? Rokok elektronik (e-rokok) adalah alat genggam yang berfungsi dengan memanaskan cecair yang biasanya mengandungi nikotin dan perasa. E-rokok membolehkan pengguna menghirup nikotin dalam wap dan bukannya asap. Oleh kerana ia tidak membakar tembakau, e-rokok secara umum tidak mendedahkan pengguna kepada tahap bahan kimia yang sama yang boleh menyebabkan penyakit kepada orang yang menggunakan rokok konvensional. Menggunakan...

Sejauh manakah ketepatan ujian yang mendiagnosis pendarahan berlebihan (pendarahan postpartum) selepas wanita melahirkan secara faraj? Mesej utama • Kajian kami menjumpai bahawa penggunaan anggaran visual untuk mendiagnosis pendarahan postpartum (PPH) adalah tidak tepat. Penggunaan alas plastik untuk mengumpul dan mengukur jumlah kehilangan darah – bersama dengan pemerhatian seperti kadar denyutan jantung, tekanan darah, tona rahim dan aliran darah – menunjukkan ketepatan yang tinggi . • Ujian yang lain termasuklah ujian darah dan pengukuran seperti kadar denyutan jantung dan tekanan darah...

Trombolisis (pemberian ubat yang melarutkan bekuan darah) untuk pendarahan subaraknoid aneurisme (sejenis pendarahan otak) Mesej utama Trombolisis (pemberian ubat yang melarutkan bekuan darah) mungkin memperbaik beberapa hasil selepas pendarahan subaraknoid aneurisme (sejenis pendarahan otak). Contohnya, trombolisis berkemungkinan mengurangkan risiko hasil fungsi yang buruk (kecacatan yang teruk), berkemungkinan mengurangkan risiko vasospasme arteri serebrum (keadaan di mana arteri otak mengecut, sering menyebabkan kerosakan otak akibat pengurangan aliran darah), dan mungkin mengurangkan...

Adakah rawatan pencegahan awal dengan agen antivirus membantu mengurangkan risiko penyakit Cytomegalovirus dalam kalangan penerima pemindahan organ? Mesej utama • Cytomegalovirus (CMV, virus herpes yang berkaitan dengan cacar air) adalah virus biasa, dengan majoriti orang terdedah sebelum meningkat dewasa. CMV merupakan penyebab utama penyakit dan kematian dalam tahun pertama selepas pemindahan. Strategi pencegahan termasuk 1) memberikan dos rendah agen antivirus setiap hari kepada semua penerima pemindahan organ (profilaksis) atau 2) membekalkan agen antivirus apabila penerima pemindahan...

Apakah kaedah terbaik untuk membantu individu yang ingin berhenti menggunakan vape nikotin dan adakah terdapat apa-apa kesan yang tidak diingini? Mesej utama Intervensi berasaskan mesej pesanan ringkas berbanding tiada sokongan atau sokongan minimum boleh membantu orang muda berhenti menggunakan vape, dan varenicline berbanding tiada sokongan atau sokongan minimum boleh membantu orang berhenti menghisap vape; walau bagaimanapun, lebih banyak bukti diperlukan. Kami memerlukan lebih banyak maklumat tentang intervensi lain yang boleh membantu individu yang hendak berhenti menggunakan vape. Kami...

Apakah faedah dan risiko menggunakan salvaj sel semasa kelahiran? Mesej utama Penggunaan salvaj sel mungkin boleh mengurangkan keperluan untuk pemindahan darah tambahan, mungkin boleh mengurangkan kehilangan darah, dan mungkin boleh meningkatkan hemoglobin selepas bersalin pada hari pertama pada wanita yang mempunyai kelahiran secara caesarean. Salvaj sel mungkin menghasilkan sedikit atau tiada perbezaan pada risiko sepsis dan mungkin menghasilkan sedikit atau tiada perbezaan pada risiko pendarahan. Kami tidak yakin dengan bukti mengenai kesan salvaj sel terhadap risiko reaksi buruk (tidak...

Senaman sebagai rawatan untuk orang dewasa yang mengalami sindrom fatig kronik Nota editorial:  Nota editorial (19 Disember 2024; dipinda 31 Januari 2025; dipinda 25 Mac 2025): ulasan Cochrane ini diterbitkan pada 2019 dan termasuk kajian daripada carian sehingga 9 Mei 2014. Projek perintis untuk melibatkan pemegang kepentingan dalam pembangunan ulasan Cochrane dikemas kini ini telah dimulakan pada 2 Oktober 2019 (lihat Nota Editorial di bawah) dan kini telah dibubarkan. Nota editorial (2 Oktober 2019): Kenyataan dari Ketua Pengarang mengenai ulasan ini dan kemas kini yang dirancang...

Sasaran tekanan darah untuk orang tua dengan tekanan darah tinggi Mesej utama 1. Kesan penurunan tekanan darah yang kurang agresif terhadap kematian keseluruhan adalah tidak jelas. Perbezaan mutlak dalam risiko adalah kecil, dan tidak jelas sama ada penemuan ini akan berbeza untuk orang yang sangat tua, atau bagi mereka yang lemah. 2. Bagi kebanyakan orang tua, meredakan sasaran tekanan darah apabila seseorang itu semakin tua (iaitu membiarkan tekanan darah lebih tinggi daripada sasaran tekanan darah konvensional pada orang yang lebih muda) mengakibatkan peningkatan risiko strok, dan...

Seberapa tepatkah jenis-jenis pengambilan sampel yang berbeza untuk mendiagnosis jangkitan COVID-19? Mesej utama • Apabila digunakan dengan ujian RT-PCR (ujian molekular yang mengesan bahan genetik dalam COVID-19 menggunakan teknik yang dipanggil tindak balas rantai polimerase transkripsi terbalik), sampel kumuran dan sampel air liur tekak dalam yang diambil sendiri mempunyai sensitiviti yang serupa berbanding dengan sampel nasofarinks yang diambil oleh pekerja penjagaan kesihatan terlatih (diambil dari belakang tekak melalui hidung) dalam mengesan COVID-19. • Apabila digunakan dengan...

Apakah kesan rawatan untuk wanita dengan anemia kekurangan zat besi selepas bersalin? Mesej-mesej Utama Zat besi intravena (diberi melalui vena) mungkin sedikit mengurangkan keletihan pada 8 hingga 28 hari berbanding tambahan zat besi oral (melalui mulut), tetapi kami tidak pasti jika zat besi intravena dan tambahan zat besi oral berbanding tambahan zat besi oral sahaja mempengaruhi keletihan pada 8 hingga 28 hari. Kami sangat tidak pasti tentang kesan transfusi sel darah merah berbanding zat besi intravena terhadap keletihan pada 8 hingga 28 hari, dan tidak ada maklumat mengenai transfusi...

Adakah terdapat perbezaan antara wanita dan lelaki migran dalam cara mereka mengakses, memahami, menilai dan menggunakan maklumat kesihatan? Mesej utama - Penerokaan penuh sama ada wujud perbezaan antara wanita dan lelaki migran dalam cara mereka mengakses, memahami, menilai dan menggunakan maklumat kesihatan tidak dapat dilakukan, terutamanya disebabkan oleh terdapat sangat sedikit penyelidikan dengan lelaki migran. - Tiga kajian dijalankan dengan wanita migran menunjukkan bahawa peranan jantina tertentu dalam komuniti dan budaya berbeza boleh mempengaruhi cara maklumat kesihatan diakses,...

Memperbaik pelaksanaan polisi dan amalan berasaskan sekolah untuk memperbaik kesihatan pelajar Mesej-mesej utama • Sekolah dan kakitangan mereka dapat melaksanakan intervensi dengan lebih baik untuk menangani pemakanan sihat, aktiviti fizikal, obesiti dan penggunaan rokok atau alkohol para pelajar, apabila strategi-strategi diguna menyokong mereka berbuat demikian. • Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk memahami strategi individu yang terbaik bagi menyokong sekolah dan kakitangan mereka melaksanakan intervensi-intervensi. • Tiada kesan tidak diingini dengan menyediakan sokongan...