Intervensi tingkah laku kognitif untuk mengurangkan ketakutan jatuh dalam kalangan orang tua yang tinggal dalam komuniti umum Mesej utama – Terapi tingkah laku kognitif (CBT) dengan atau tanpa senaman mungkin mengurangkan ketakutan jatuh dalam kalangan orang tua yang tinggal dalam komuniti, apabila diukur sebaik sahaja rawatan telah tamat. Penambahbaikan yang berterusan mungkin dapat dikekalkan dalam tempoh enam bulan selepas rawatan, dan tempoh ini mungkin akan berlangsung melebihi enam bulan. – Akibat daripada intervensi ini, orang mungkin kurang cenderung untuk mengelakkan aktiviti...

Tiub pengudaraan (grommet) untuk otitis media dengan genangan bendalir(OME atau 'gam telinga') pada kanak-kanak Mesej utama - Daripada kajian yang disertakan dalam ulasan ini, kami tidak pasti sejauh mana tiub pengudaraan dapat memperbaiki pendengaran. Gam telinga adalah keadaan yang berubah-ubah, dengan kadar resolusi spontan yang tinggi dan kondisi kejadian berulang, yang menjadikannya sukar untuk dikaji dalam kajian klinikal. - Tiub pengudaraan mungkin dapat mengurangkan bilangan kanak-kanak yang mempunyai masalah gam telinga selepas tiga hingga enam bulan susulan. Tidak jelas...

Pelbagai antibiotik untuk faringitis streptokokus kumpulan A Antibiotik manakah yang lebih baik untuk faringitis (atau sakit tekak)? Mesej utama Kesan ke atas penyelesaian gejala sakit tekak/faringitis yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik kumpulan A (GABHS) adalah serupa antara antibiotik yang berbeza. Semua antibiotik boleh menyebabkan kesan buruk. Apakah faringitis? Faringitis (atau sakit tekak) ialah keradangan tekak yang disebabkan oleh virus atau bakteria (cth streptokokus beta-hemolitik kumpulan A). Ia biasanya sembuh tanpa rawatan. Risiko komplikasi adalah sangat rendah...

Analog hormon pelepasan gonadotropin untuk sakit yang berkait dengan endometriosis Nota editorial:  Lihat https://doi.org//10.1002/14651858.CD014788.pub2 untuk ulasan terkini yang merangkumi topik ini dan telah menggantikan ulasan ini. Endometriosis adalah keadaan biasa yang menjejaskan wanita dalam usia subur, dan ia selalunya disebabkan oleh kewujudan tisu endometrium di bahagian selain daripada rahim. Gejala biasa termasuklah sakit dan ketidaksuburan. GnRHas adalah sekumpulan ubat-ubatan yang sering digunakan untuk merawat endometriosis dengan mengurangkan tahap hormon. Ulasan ini...

Apakah faedah dan risiko intervensi literasi kesihatan untuk pendatang? Literasi kesihatan (HL) bermaksud pengetahuan, motivasi dan kecekapan (cth. kebolehan membaca dan menulis) yang diperlukan oleh seseorang untuk mencari, memahami, menilai dan menggunakan maklumat kesihatan. Pendatang berisiko mengalami kesukaran dalam HL (cth. apabila mereka tidak mengetahui sistem kesihatan negara dengan baik). HL 'generik' bermaksud seseorang boleh mencari, memahami dan menggunakan maklumat kesihatan umum untuk membuat keputusan kesihatan. HL 'penyakit tertentu' bermakna seseorang boleh mencari,...

Rawatan untuk pemfigoid bulosa Rawatan manakah yang paling berkesan untuk bullous pemfigoid (penyakit kulit yang jarang berlaku dan akan mengakibatkan gatal dan lepuh)? Mesej utama • Krim yang mengandungi steroid topikal clobetasol propionate yang digunakan pada seluruh permukaan kulit adalah sama berkesannya dengan steroid oral (prednisone), menyebabkan kurang kesan yang tidak diingini atau berbahaya, dan boleh mengurangkan kematian. • Memulakan rawatan dengan doxycycline (200 mg/hari), sejenis antibiotik uang mempunyai kesan anti-radang, membawa kepada kawalan lepuh jangka pendek yang...

Kranberi untuk pencegahan jangkitan saluran kencing Apakah isunya? Kranberi (sebagai jus kranberi, tablet atau kapsul) telah digunakan selama bertahun-tahun untuk mencegah jangkitan saluran kencing (UTI). Kranberi mengandungi proanthocyanidins (PACs), bahan yang boleh menghalang bakteria daripada melekat pada dinding pundi kencing. Ini boleh membantu mencegah jangkitan dan mengurangkan keperluan untuk orang yang bekerja mengambil masa untuk temu janji perubatan. Walau bagaimanapun, pada masa ini tiada rejimen yang ditetapkan untuk dos PAC untuk digunakan dan tiada peraturan rasmi oleh pihak...

Nebuliser untuk memberi ubat dalam fibrosis cista Mesej utama 1. Teknologi baru mempunyai kelebihan berbanding sistem konvensional dari segi masa rawatan, jumlah ubat yang sampai ke paru-paru, keutamaan, dan kepatuhan. 2. Tidak semua ubat yang digunakan dalam merawat cystic fibrosis boleh diberi oleh nebuliser yang sama, dan data untuk beberapa gabungan nebuliser dan ubat yang berbeza adalah kekurangan. 3. Kajian jangka panjang diperlukan untuk menilai sistem nebuliser yang berbeza untuk menentukan hasil tertumpu kepada pesakit (seperti kualiti hidup, tahap dos yang berkesan dan kemasukan ke...

Apakah manfaat dan risiko rawatan tulang tumit yang patah dengan atau tanpa pembedahan? Mesej utama • Pada individu yang mengalami patah tulang tumit, pembedahan boleh meningkatkan penggunaan kaki dan buku lali bagi mereka sehingga dua tahun selepas kecederaan berbanding dengan rawatan bukan pembedahan. • Pembedahan juga boleh mengurangkan bilangan individu yang mengalami kesakitan sehingga dua tahun selepas kecederaan, dan mungkin meningkatkan sedikit kualiti hidup mereka. • Bukti ini datang daripada hanya beberapa kajian kecil yang tidak sentiasa dijalankan dengan baik, ianya bermakna kami...

Apakah kelebihan dan kemudaratan ubat-ubatan yang meningkatkan aliran darah ke bahagian hujung anggota badan (inhibitor phosphodiesterase 5 (PDE5i)) berbanding plasebo untuk rawatan fenomena Raynaud? Mesej utama PDE5i mungkin mengurangkan sedikit kekerapan dan tempoh serangan fenomena Raynaud, dan boleh meningkatkan penilaian keseluruhan pesakit terhadap penyakit mereka, tetapi mungkin mendatangkan sedikit perbezaan dalam kesakitan berbanding orang yang mengambil pil palsu (plasebo). Tidak jelas sama ada PDE5i mempunyai kesan ke atas tahap keparahan serangan. Berbanding dengan orang yang...

Formula protein lebih tinggi berbanding formula protein lebih rendah: yang manakah berfungsi lebih baik untuk mencegah kekurangan zat makanan dan obesiti pada bayi? Mesej utama 1. Kami tidak pasti sama ada formula protein tinggi memberi kesan terhadap kekurangan zat makanan atau obesiti pada bayi. 2. Kajian yang lebih besar diperlukan untuk menilai lebih lanjut manfaat dan potensi bahaya bagi pelbagai jenis formula. 3. Penyelidikan masa depan harus memberi tumpuan kepada pertumbuhan jangka panjang dan perkembangan otak. Apakah formula bayi protein tinggi dan rendah? Formula bayi mempunyai...

Suhu dan keadaan penyimpanan untuk insulin manusia Apakah insulin? Insulin adalah hormon yang dihasilkan oleh pankreas yang membantu badan anda mengubah makanan menjadi tenaga dan mengawal paras gula darah anda. Penghidap diabetes tidak dapat menghasilkan insulin yang mencukupi atau menggunakannya dengan berkesan, jadi ada yang terpaksa menyuntiknya sendiri. Bagaimanakah insulin harus disimpan? Pihak berkuasa kesihatan dan pengeluar farmaseutikal mengesyorkan menjauhkan insulin daripada cahaya matahari, tidak membekukannya dan menyimpannya di dalam peti sejuk. Botol atau kelalang insulin...

Pemeriksaan impuls kepala, nystagmus, dan ujian condong (head impulse, nystagmus, and test of skew, HINTS) untuk mencari punca di otak bagi pening akut Mesej utama Peperiksaan HINTS dan HINTS Plus boleh mendiagnosis punca utama sindrom vestibular akut (acute vestibular syndrome, AVS) dengan ketetapan yang munasabah. Apakah sindrom vestibular akut? AVS ialah sejenis penyakit pening yang merangkumi vertigo teruk (sensasi berputar), loya dan muntah, nystagmus (pergerakan mata secara tidak sengaja), atau ketidakstabilan. AVS boleh disebabkan oleh punca periferal (yang berada di dalam saluran...

Antioksidan untuk orang dewasa dengan penyakit buah pinggang kronik Orang yang menghidap penyakit buah pinggang kronik mempunyai risiko tinggi kematian awal, penyakit kardiovaskular (penyakit jantung dan strok), atau kegagalan buah pinggang (dialisis atau pemindahan buah pinggang). Antioksidan, seperti suplemen vitamin, mungkin merupakan intervensi yang mudah didapati untuk mengurangkan risiko tinggi ini. Apakah yang telah kami lakukan? Kami mencari literatur sehingga November 2022 dan menilai kesan antioksidan terhadap kematian, penyakit kardiovaskular, penyakit buah pinggang dan kerugian...

Terapi sejuk selepas pembedahan penggantian keseluruhan lutut Apakah faedah dan risiko terapi sejuk selepas penggantian keseluruhan lutut? Mesej utama Berbanding dengan plasebo, terapi sejuk boleh menambahbaik kehilangan darah, kesakitan, julat pergerakan lutut dan bengkak jangka pendek selepas penggantian keseluruhan lutut (TKR). Kami kurang pasti kesannya terhadap pemindahan darah, fungsi lutut, melegakan kesakitan, tempoh tinggal di hospital, kualiti hidup atau tahap aktiviti. Walaupun bukti adalah terhad, terdapat sedikit kebimbangan untuk kejadian buruk yang serius dengan terapi sejuk....

Seberapa berkesan dan selamat pembedahan hirisan tunggal untuk wanita yang mengalami kencing tidak terkawal berbanding pembedahan lain? Mesej utama - Pembedahan hirisan tunggal berkemungkinan sama dengan pembedahan pertengahan uretra dalam menyembuhkan masalah kencing tidak terkawal dan mungkin dapat dikaitkan dengan kesakitan yang kurang. - Kami kurang pasti tentang perbezaan antara pembedahan hirisan tunggal dan pembedahan lain. - Sebahagian besar bukti semasa adalah terhad kepada 2 tahun susulan. Kami memerlukan lebih banyak keputusan jangka panjang untuk menentukan keberkesanan dan...

Rehabilitasi kardiak di rumah berbanding pusat rehabilitasi kardiak yang diselia Soalan ulasan Kami membandingkan program pemulihan jantung di rumah (termasuk yang melibatkan penggunaan teknologi digital, seperti laman web dan aplikasi) dengan pemulihan jantung di pusat yang diselia untuk orang dewasa dengan infarksi miokardium (aliran darah ke jantung telah berhenti), angina (sakit dada), kegagalan jantung (jantung tidak dapat mengepam darah ke seluruh badan dengan betul) atau yang telah menjalani revaskularisasi (pembedahan untuk memulihkan aliran darah). Latar belakang Pemulihan jantung...

Teknik infusi untuk trombolisis arteri periferal Latar belakang Pengurangan mendadak dalam aliran darah ke anggota badan (iskemia anggota badan akut) biasanya disebabkan oleh bekuan darah (trombus) yang menghalang arteri atau cantuman pintasan. Iskemia akut yang teruk akan menyebabkan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada otot dan saraf jika aliran darah tidak dipulihkan dalam beberapa jam. Sebaik sahaja kerosakan tidak dapat dipulihkan berlaku, amputasi akan diperlukan dan keadaan itu boleh mengancam nyawa. Infusi ubat penghapus bekuan (trombolisis) boleh memulihkan aliran darah dengan...

Apakah faedah dan risiko asid traneksamik untuk nefrolitotomi perkutaneus dalam rawatan batu karang? Mesej utama • Asid traneksamik, jika dibandingkan dengan plasebo (atau tiada ubat), boleh mengurangkan pemindahan darah, komplikasi pembedahan, dan tempoh penginapan pesakit di hospital selepas nefrolitotomi perkutaneus. • Asid traneksamik, jika dibandingkan dengan plasebo (atau tiada ubat), boleh meningkatkan penyingkiran bahan batu berikutan nefrolitotomi perkutaneus tetapi boleh meningkatkan kesan ubat yang tidak diingini. • Kami tidak tahu sama ada asid traneksamik menjejaskan risiko...

Apakah faedah dan risiko menggunakan ujian untuk kematangan paru-paru untuk menilai sama ada bayi baru lahir pramatang perlu menerima terapi surfaktan untuk meningkatkan fungsi paru-paru? Mesej utama • Sindrom gangguan pernafasan adalah keadaan biasa pada bayi pramatang, manakala faedah terapi surfaktan berpandukan ujian untuk kematangan paru-paru masih tidak jelas. • Tiada kajian melaporkan kematian neonatal (dalam 28 hari pertama kehidupan) atau hasil perkembangan saraf. Adalah masih tidak pasti sama ada terapi surfaktan berpandukan ujian untuk kematangan paru-paru mempunyai kesan ke atas...