Bolehkah intervensi psikososial mengurangkan ubat antipsikotik dalam kalangan penghuni rumah jagaan? Mesej utama Kami tidak pasti sama ada intervensi psikososial secara umumnya merupakan cara yang berkesan untuk mengurangkan penggunaan ubat antipsikotik di rumah jagaan. Penyelidikan menggunakan pelbagai pendekatan namun menunjukkan keputusan yang tidak seragam, tetapi ternyata sukar untuk mengitlakkan keputusan untuk sistem penjagaan kesihatan dan sosial yang berbeza. Tiada bukti bahawa intervensi psikososial menyebabkan kejadian berbahaya seperti terjatuh atau kemasukan ke hospital....

Penilaian strategi susulan untuk wanita yanng menghidap kanser ovari epitelium selepas menjalani rawatan utama Mesej utama Kemoterapi awal untuk kanser ovari ulangan mungkin tidak memanjangkan jangka hayat dan boleh menjejaskan kualiti hidup. Ambil perhatian bahawa kajian ini berlaku sebelum rawatan semasa, jadi tidak boleh digunakan untuk wanita yang dirawat untuk kanser ovari hari ini. Susulan individu yang dibimbing jururawat selepas rawatan boleh meningkatkan kualiti hidup lebih daripada susulan perubatan biasa, tetapi mungkin tidak mendatangkan perbezaan ketara untuk kebimbangan,...

Apakah manfaat dan risiko pelbagai rawatan kortikosteroid yang diberikan secara intravena untuk pencegahan displasia bronkopulmonari di kalangan bayi yang dilahirkan pramatang? Mesej utama · Dalam ulasan ini, kami menggunakan rangkaian meta-analisa (network meta-analysis, NMA), satu alat yang agak baru yang membenarkan perbandingan antara semua pilihan rawatan yang berkaitan, termasuk yang tidak dibandingkan secara langsung antara satu sama lain dalam kajian klinikal sebelum ini. · NMA dapat menambah sedikit maklumat kepada data sedia ada, terutamanya mengenai perbandingan antara kesan dos...

Adakah intervensi untuk keletihan berkesan bagi pesakit dengan kegagalan buah pinggang yang memerlukan dialisis? Apakah isunya? Keletihan adalah gejala yang kerap dan menjejaskan yang boleh mengehadkan penglibatan hidup dalam kalangan orang yang menjalani dialisis. Keletihan dikaitkan dengan kualiti hidup terjejas, penyakit kardiovaskular, kematian dan kemurungan dalam kalangan pesakit yang menjalani dialisis. Beberapa intervensi yang berpotensi, termasuklah ubat-ubatan atau rawatan bukan farmakologi lain (cth. senaman, diet, urutan, aromaterapi, akutekanan), telah dinilai kesannya terhadap...

Rawatan pembedahan untuk kanser kaviti oral (mulut) dan orofarinks (tekak) Mesej-mesej utama • Dalam kalangan pengidap kanser mulut, pembuangan elektif nodus limfa leher semasa pembuangan tumor primer berbanding pembuangan nodus limfa leher hanya apabila ia menjadi kanser, mungkin meningkatkan survival dan mengurangan perulangan tetapi boleh meningkatkan risiko kesan yang tidak diingini. • Kajian masa hadapan rawatan pembedahan kanser mulut dan tekak harus melaporkan penemuan mengikut lokasi tumor primer dan mengukur kualiti hidup dan penyakit atau hilang upaya yang berkait dengan rawatan....

Terapi senaman untuk merawat sakit bahagian bawah belakang tak khusus Soalan ulasan Kami menyemak bukti tentang kesan terapi senaman bagi orang dewasa yang mengalami sakit bahagian bawah belakang yang berlangsung selama enam minggu atau kurang. Latar belakang Sakit bahagian bawah belakang adalah perkara biasa dan melumpuhkan, menyebabkan beban yang ketara kepada individu yang terjejas dan kepada masyarakat. Sakit bahagian bawah belakang sering mengakibatkan penurunan kualiti hidup, masa yang hilang dari kerja, dan perbelanjaan perubatan yang besar. Terapi senaman terdiri daripada aktiviti...

Bolehkah kakitangan kesihatan bukan profesional mengenal pasti dan merawat susut badan dalam kalangan kanak-kanak dengan berkesan? Matlamat ulasan Cochrane ini adalah untuk menyiasat perbandingan keberkesanan antara kakitangan kesihatan bukan profesional dengan kakitangan perubatan profesional dari segi pengenalpastian dan perawatan kanak-kanak yang menghidap kesusutan badan. Mesej utama Keputusan ulasan ini mencadangkan bahawa kanak-kanak yang menerima penjagaan daripada pekerja kesihatan awam untuk kesusutan badan teruk mungkin mempunyai keputusan yang sama atau lebih buruk daripada...

Sukrosa untuk analgesia (penahan sakit) kepada bayi baru lahir yang sedang menjalani prosedur tusukan tumit Mesej utama - Sukrosa, berbanding rawatan pemalar, mungkin boleh mengurangkan kesakitan untuk satu kejadian yang menyakitkan (tusukan tumit). - Terdapat beberapa peristiwa mudarat segera yang kecil, seperti tersedak, yang dapat diselesaikan tanpa intervensi. - Kami memerlukan kajian yang meneliti kesan pemberian sukrosa berulang pada hasil segera (tahap kesakitan) dan hasil jangka panjang (perkembangan saraf). - Kita perlu menilai kesan sukrosa terhadap neonat yang sangat pramatang,...

Pendekatan psikologi yang dihantar dari jauh yang manakah membantu orang yang mengalami sakit kronik jangka panjang untuk memperbaiki gejala? Mesej utama • Terapi tingkah laku kognitif dalam talian mewakili terapi psikologi yang dihantar dari jauh yang paling biasa. Ia boleh meningkatkan kesakitan dan ketidakupayaan pada individu yang mengalami kesakitan kronik. • Ia sebahagian besarnya tidak jelas sama ada terapi psikologi yang dihantar dari jauh meningkatkan kualiti hidup atau menyebabkan kesan berbahaya disebabkan oleh bukti yang terhad, kualiti yang selalunya terhad. • Kami memerlukan...

Pendekatan pembedahan histerektomi untuk penyakit-penyakit ginekologi benigna Soalan ulasan Kami menilai pembedahan yang paling berkesan dan selamat untuk histerektomi dalam kalangan wanita dengan penyakit ginekologi benigna. Latar belakang Histerektomi untuk penyakit ginekologi benigna, kebanyakannya perdarahan abnormal rahim, prolaps atau fibroid rahim adalah salah satu prosedur ginekologi yang paling kerap (30% wanita sebelum umur 60; 590,000 prosedur setiap tahun di Amerika Syarikat). Ia boleh dilakukan melalui beberapa pendekatan. Histerektomi abdominal melibatkan pembuangan rahim...

Rawatan epilepsi pada wanita hamil dan kesihatan fizikal anak Latar belakang Bagi kebanyakan wanita yang menghidap epilepsi, meneruskan pengambilan ubat semasa mengandung adalah penting untuk kesihatan mereka. Sepanjang 40 tahun yang lalu, kajian telah menunjukkan bahawa kanak-kanak yang terdedah kepada ubat-ubatan anti-sawan dalam kandungan boleh berisiko lebih tinggi untuk mengalami perkembangan abnormal atau kecacatan kelahiran. Soalan kajian Ulasan ini bertujuan untuk memahami sama ada pendedahan kepada ubat anti-sawan semasa kehamilan dikaitkan dengan peningkatan risiko mempunyai anak...

Implan kortikosteroid untuk uveitis kronik yang tidak disebabkan oleh jangkitan Apakah uveitis kronik tidak berjangkit? Uveitis adalah sekumpulan penyakit mata yang disebabkan oleh keradangan (kemerahan, bengkak, sakit, dll) di dalam mata yang boleh menyebabkan kehilangan penglihatan. Punca uveitis boleh terdiri daripada jangkitan dan bukan jangkitan. Uveitis tidak berjangkit boleh terjadi akibat penyakit di bahagian lain badan. Uvea (lapisan tengah mata) kaya dengan salur darah. Jika sistem imun sedang menghadapi masalah di satu kawasan, sel dan bahan kimia yang dihasilkannya boleh mengalir...

Penyusuan susu ibu atau susu ibu untuk mengatasi kesakitan prosedural dalam bayi baru lahir Soalan ulasan Kami menyiasat sejauh mana penyusuan susu ibu atau susu ibu tambahan (susu ibu yang diekstrak dan diberikan melalui tiub pemakanan atau dimasukkan ke dalam mulut bayi) berkesan sebagai penahan sakit bagi bayi baru lahir semasa menjalani prosedur-prosedur yang menyakitkan (contohnya suntikan vaksin, cucukan tumit, pengambilan darah untuk ujian atau pemeriksaan mata). Tindak balas kesakitan bayi (contohnya perubahan kadar jantung, tahap oksigen, tekanan darah, peratusan masa menangis,...

Penggunaan tanda amaran untuk menyaring kepatahan tulang belakang dalam kalangan orang yang mengalami sakit pinggang Mesej utama Empat tanda amaran terbaik untuk kepatahan tulang belakang pada orang yang mengalami sakit pinggang ialah penggunaan kortikosteroid (contohnya ubat-ubatan yang boleh melemahkan tulang), usia yang lebih tua (contoh yang berumur 70 tahun ke atas), trauma (contohnya jatuh), dan kontusi (lebam) atau lelasan (luka dan calar). – Penyelidikan lanjut diperlukan untuk mengenal pasti tanda-tanda amaran terbaik atau kombinasi tanda-tanda amaran terbaik untuk menyaring...

Adakah terapi hormon meningkatkan fungsi seksual di kalangan wanita yang melalui atau selepas menopaus? Mesej utama • Estrogen (hormon yang dikaitkan dengan perkembangan seksual dan pembiakan pada wanita) sahaja mungkin meningkatkan skor fungsi seksual berbanding plasebo. • Kami tidak pasti tentang kesan estrogen berserta progestogen (hormon wanita yang lain), steroid sintetik (seperti tibolone), modulator reseptor estrogen terpilih (yang mempengaruhi cara estrogen berfungsi) atau modulator reseptor estrogen terpilih berserta estrogen terhadap fungsi seksual berbanding plasebo atau tanpa...

Terapi psikologi untuk orang yang mengalami anoreksia nervosa yang teruk dan berkekalan Mesej utama 1. Satu kajian kecil tentang orang yang mengalami anoreksia nervosa yang teruk dan berkekalan membandingkan dua terapi: terapi tingkah laku kognitif dan pengurusan klinikal sokongan pakar. 2. Tidak ada bukti yang mencukupi untuk mengatakan dengan pasti jika mana-mana terapi khusus lebih berkesan daripada yang lain. 3. Terdapat keperluan untuk kajian yang lebih besar untuk menyiasat faedah rawatan untuk penghidap SEAN. Mengapa ulasan ini penting? Anorexia nervosa adalah gangguan pemakanan dan...

Pertolongan Cemas Kesihatan Mental sebagai alat untuk meningkatkan kesejahteraan dan kesihatan mental Mengapakah ulasan in penting? Pertolongan cemas kesihatan mental ditakrifkan sebagai 'bantuan yang diberikan kepada seseorang yang baru mengalami masalah kesihatan mental , mengalami masalah kesihatan mental yang semakin teruk, atau berada dalam krisis kesihatan mental 'Pertolongan cemas diberikan sehingga mereka mendapat bantuan profesional yang sesuai ataupun krisis tersebut selesai.' Pertolongan Cemas Kesihatan Mental (MHFA) ialah program latihan yang bertujuan untuk mengajar strategi...

Sejauh manakah kejayaan program pemakanan sihat di prasekolah, tadika dan tetapan penjagaan kanak-kanak? Mesej utama • Program pemakanan sihat yang disampaikan dalam tetapan pendidikan dan penjagaan awal kanak-kanak (ECEC) (cth. prasekolah, tadika, jagaan harian keluarga) boleh meningkatkan kualiti diet kanak-kanak, berkemungkinan meningkatkan pengambilan buah-buahan, mungkin memberi kesan yang baik terhadap pengambilan sayur-sayuran, dan berkemungkinan tidak memberi kesan kepada pengambilan makanan yang kurang sihat dan minuman bergula. Mereka mungkin mempunyai kesan yang baik terhadap...

Ubat-ubatan untuk kanak-kanak dengan refluks Soalan ulasan Apakah rawatan terbaik dan paling selamat untuk bayi dan kanak-kanak dengan refluks gastro-esofagus? Mesej utama: - bukti bagi penggunaan ubat-ubatan bagi bayi dengan refluks gastro-esofagus/penyakit refluks adalah sangat tidak pasti; - bagi kanak-kanak yang menghidap penyakit refluks gastro-esofagus, bukti mengenai kesan perencat pam proton adalah sangat tidak pasti. Tiada bukti yang mencukupi untuk membuat kesimpulan mengenai ubat-ubatan lain. Apakah refluks gastro-esofagus? Refluks gastro-esofagus berlaku apabila kandungan perut...

Pilihan rawatan utama untuk asma yang tidak terkawal pada orang yang menggunakan kortikosteroid sedutan dos sederhana Mesej utama • Menambahkan beta2-agonis (LABA) bertindak panjang atau antagonis muskarinik bertindak panjang (LAMA) kepada kortikosteroid sedutan dos sederhana (ICS) berkemungkinan mengurangkan serangan asma yang memerlukan rawatan dengan steroid oral dan meningkatkan kemungkinan kawalan simptom yang memuaskan berbanding dengan ICS sahaja, manakala menggandakan dos ICS mungkin tidak. Jumlah data yang kami temui adalah lebih besar untuk LABA berbanding LAMA. • Kita perlu...