Penambahan pembalut perut (fundoplikasi) di sekeliling salur makanan (esofagus) dalam pembedahan lubang kunci (laparoskopi) untuk merawat akalasia Soalan ulasan 1) Adakah penambahan pembalut perut di sekeliling salur makanan (esofagus) mengurangkan pengaliran balik/semula makanan dan asid dari perut ke salur makanan (regurgitasi) apabila digunakan dengan pembedahan lubang kunci untuk merawat akalasia? 2) Apakah jenis pembalut perut (sebahagian atau keseluruhan) di sekeliling salur makanan yang lebih baik untuk mengawal regurgitasi tanpa menyebabkan kesukaran menelan (disfagia) apabila...

Penggunaan alat pembaikan saraf di lengan, lengan bawah, dan tangan Apakah kecederaan saraf dan bagaimana saraf ini diperbaiki? Kecederaan pada saraf lengan, lengan bawah dan tangan adalah perkara biasa dan mempunyai kesan yang berkekalan terhadap keupayaan seseorang untuk bergerak dan sensorinya. Biasanya pakar bedah menjahit saraf yang cedera (kami panggil pembaikan standard ini). Kadang-kadang mereka juga menggunakan cantuman saraf, yang bermaksud dengan mengambil saraf dari kawasan badan yang lain untuk merapatkan jurang antara hujung saraf yang rosak. Kaedah pembaikan standard tidak...

Apakah manfaat dan risiko vaksin untuk mencegah COVID-19? Mesej utama – Kebanyakan vaksin mengurangkan, atau mungkin mengurangkan, bilangan orang yang mendapat penyakit COVID-19 dan penyakit COVID-19 yang teruk. – Banyak vaksin berkemungkinan meningkatkan bilangan orang yang mengalami kejadian seperti demam atau sakit kepala berbanding plasebo (vaksin palsu yang tidak mengandungi ubat tetapi kelihatan sama dengan vaksin yang diuji). Ini dijangka kerana kejadian ini terutamanya disebabkan oleh tindak balas badan terhadap vaksin; ia biasanya ringan dan berjangka pendek. – Banyak vaksin...

Apakah terapi tiga sedutan, bila ia digunakan, dan peranannya dalam asma? Bagaimanakah alat sedut digunakan untuk pengurusan asma? Pengurusan asma melibatkan satu siri terapi berperingkat-peringkat bergantung kepada keterukan penyakit. Terapi awal biasanya bermula dengan terapi penyedut bertindak pendek yang diperlukan (langkah 1), dan steroid penyedutan dos rendah hingga sederhana harian ditambah untuk kawalan asma yang lebih baik apabila diperlukan (langkah 2). Selepas itu, bronkodilator yang dikenali sebagai beta 2 -agonist (LABA) bertindak panjang, yang menyebabkan laluan saluran...

Suplemen karnitin untuk orang yang menghidap penyakit buah pinggang kronik yang memerlukan dialisis Apakah isunya? Kekurangan karnitin adalah masalah penting dalam pesakit penyakit buah pinggang kronik (CKD) yang memerlukan dialisis. Kekurangan karnitin yang berkaitan dengan dialisis boleh memburukkan lagi simptom intradialitik (cth simptom otot termasuk kekejangan dan kelemahan otot, dan hipotensi) dan komplikasi kronik kegagalan buah pinggang (cth anemia). Namun, perkara ini tidak diketahui sama ada suplemen karnitin boleh meningkatkan gejala kekurangan karnitin yang berkaitan dengan...

Intervensi celik kesihatan untuk pesakit buah pinggang kronik Apakah isunya? Pengurusan jangka panjang penyakit buah pinggang kronik (CKD) memerlukan penghidap penyakit itu terlibat dalam penjagaan mereka sendiri kerana penyakit ini adalah penyakit kronik yang kompleks. Ramai orang yang menghidap CKD mungkin tidak memahami cara menggunakan maklumat kesihatan untuk menyokong keputusan mereka tentang rawatan dan pengurusan yang terbaik. Keupayaan atau kemahiran ini disebut sebagai celik kesihatan. Meningkatkan celik kesihatan penghidap CKD boleh meningkatkan tahap kesihatan mereka dan membantu...

Ubat sedutan untuk membuka saluran pernafasan dalam kes sindrom dada akut di kalangan orang yang mempunyai penyakit sel sabit Soalan ulasan Bolehkah bronkodilator bertindak untuk jangka pendek yang disedut untuk sindrom dada akut mengurangkan penyakit dan kematian pada orang dengan penyakit sel sabit dan adakah rawatan ini menyebabkan kesan buruk? Latar belakang Penyakit sel sabit adalah gangguan darah yang diwarisi. Orang yang mempunyai penyakit sel sabit sering mengalami sindrom dada akut. Sindrom dada akut boleh menyebabkan demam, batuk, sakit dada dan sesak nafas dan boleh mengancam...

Alat sokongan serviks faraj untuk mengelakkan kelahiran bayi tunggal sebelum 37 minggu Apakah kelahiran pramatang? Kelahiran pramatang bermaksud kelahiran sebelum 37 minggu kehamilan. Ia adalah punca utama kematian bayi yang baru lahir. Selalunya, kelahiran pramatang disebabkan oleh kelemahan serviks (hujung rahim yang lebih rendah dan sempit). Bagaimanakah kelemahan serviks boleh dirawat untuk mengelakkan kelahiran pramatang? Kaedah yang digunakan untuk merawat kelemahan serviks termasuk cerclage serviks (mengetatkan serviks dengan jahitan untuk mengelakkan pembukaan pramatang), pengurusan...

Pembedahan untuk penyakit sendi jangka panjang dalam kalangan pesakit hemofilia Bagaimanakah pembedahan berbanding dengan rawatan bukan pembedahan dari segi keselamatan dan keberkesanan untuk pesakit yang menghidap penyakit sendi kronik (jangka panjang) disebabkan keadaan yang jarang berlaku yang menjejaskan keupayaan darah untuk membentuk darah beku (hemofilia)? Mesej utama Kami tidak menemui sebarang kajian yang relevan. Lebih banyak kajian diperlukan dalam bidang ini. Kajian akan datang harus membandingkan pembedahan dengan rawatan bukan pembedahan untuk artropati kronik di kalangan...

Sasaran tekanan darah untuk pesakit yang menjalani pembedahan jantung Soalan ulasan Apakah kesan sasaran tekanan darah, iaitu tinggi berbanding dengan rendah di kalangan pesakit yang menjalani pembedahan jantung semasa pintasan kardiopulmonari (cardiopulmonary bypass, CPB). Mesej utama Sasaran tekanan darah yang tinggi berbanding dengan sasaran yang lebih rendah mungkin mengakibatkan sedikit atau tiada perbezaan terhadap kecederaan buah pinggang, kerosakan kognisi (keupayaan untuk belajar dan memahami), atau kelangsungan hidup. Sasaran tekanan darah yang tinggi mungkin meningkatkan sedikit...

Terapi antikulat pendahuluan berbanding empirikal pada penghidap kanser yang mengalami neutropenia febril Kemoterapi intensif untuk penghidap kanser boleh menyebabkan sitopenia yang teruk dan berpanjangan (bilangan sel darah yang lebih rendah daripada biasa), terutamanya neutropenia (sel darah putih yang lebih rendah daripada biasa, yang membantu melawan jangkitan), keadaan kritikal yang berpotensi untuk mengancam nyawa. Apabila seseorang mengalami kedua-dua demam dan neutropenia, ia dipanggil neutropenia febril (FN). Penyakit kulat invasif (IFD; jangkitan yang disebabkan oleh kulat) adalah...

Biopsi embrio hari ke-5 berbanding hari ke-3 untuk ujian genetik untuk gangguan gen tunggal sebelum implantasi embrio Latar belakang Pasangan yang mempunyai sejarah peribadi atau keluarga penyakit genetik gen tunggal, seperti cystic fibrosis, kini boleh menjalani teknologi pembiakan berbantu (ART) untuk mengurangkan peluang mereka mempunyai anak dengan gangguan genetik yang sama. Ini dikenali sebagai ujian genetik praimplantasi untuk gangguan gen tunggal (PGT-M). Semasa PGT-M, sel-sel daripada embrio yang disenyawakan dikeluarkan (dibiopsi) dan dianalisis untuk gangguan genetik sebelum...

Pengurangan dos antipsikotik untuk pesakit skizofrenia Mesej utama Mengurangkan dos antipsikotik mungkin berkait dengan lebih ramai peserta kajian yang sakit semula atau meninggalkan kajian lebih awal. Terdapat sangat sedikit maklumat tentang kualiti hidup, fungsi, dan kesan sampingan. Pengenalan kepada topik ulasan Skizofrenia ialah suatu penyakit serius yang memerlukan rawatan dengan ubatan (antipsikotik). Penggunaan antipsikotik dikaitkan dengan kesan sampingan, dan nampaknya kesan sampingan ini mungkin lebih teruk dengan dos yang lebih tinggi. Namun begitu, dos perlu cukup tinggi untuk...

Antibiotik cephalosporin untuk rawatan demam enterik (demam tifoid) Mesej utama • Mungkin tiada perbezaan dalam prestasi ceftriaxone (sejenis cephalosporin) berbanding dengan azithromycin, fluoroquinolones, atau chloramphenicol (ubat antimikrob lain) untuk dewasa dan kanak-kanak dengan demam enterik (demam tifoid). • Cefixime (jenis sefalosporin yang lain) juga boleh digunakan untuk rawatan demam enterik pada orang dewasa dan kanak-kanak tetapi mungkin tidak seberkesan fluoroquinolones. • Pengubal dasar dan doktor perlu mempertimbangkan corak rintangan antibiotik tempatan apabila memilih...

Adakah ubat-ubatan boleh mencegah terjadinya tromboemboli vena selepas pembedahan penurunan berat badan? Apakah itu tromboemboli vena? Tromboemboli vena (venous thromboembolism, VTE) ialah suatu keadaan klinikal yang biasanya bermula apabila darah beku terbentuk di dalam salur vena. Keadaan ini termasuklah kedua-dua jenis trombosis vena iaitu trombosis vena dalam (apabila darah beku terbentuk di dalam salur vena dalam, biasanya di bahagian kaki) dan emboli pulmonari (apabila darah beku terbentuk di dalam paru-paru atau sampai kepada saluran darah di dalam paru-paru). Kedua-dua situasi di...

Pembilasan folikular semasa pengumpulan oosit dalam teknologi reproduktif berbantu Soalan ulasan Kami berusaha untuk menilai keselamatan dan keberkesanan pembilasan folikel sebagai sebahagian daripada pengumpulan telur pada wanita yang menjalani rawatan untuk membantu mereka hamil (teknologi reproduktif berbantu (ART)). Latar belakang Pasangan yang mempunyai kesukaran untuk hamil secara semula jadi boleh memilih untuk rawatan (intervensi) untuk membantu mereka hamil. Intervensi ini dikenali sebagai teknologi reproduktif berbantu (ART). Satu jenis ART ialah persenyawaan in vitro (IVF). Semasa...

Apakah ketepatan diagnostik ujian antibodi untuk mengesan jangkitan dengan virus COVID-19? Latar belakang COVID-19 ialah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh virus SARS-CoV-2 yang mudah merebak antara manusia dengan cara yang sama seperti selesema atau 'flu'. Kebanyakan orang dengan COVID-19 mempunyai penyakit respiratori ringan hingga sederhana, dan sesetengah mungkin tiada gejala (jangkitan asimptomatik). Yang lain mengalami gejala yang teruk dan memerlukan rawatan pakar dan penjagaan intensif. Sebagai respon kepada jangkitan COVID-19, sistem imun menghasilkan protein yang dipanggil...

Bolehkah rokok elektronik membantu orang berhenti merokok, dan adakah ia mempunyai kesan yang tidak diingini ketika digunakan untuk tujuan ini? Apakah rokok elektronik? Rokok elektronik (e-rokok) adalah alat genggam yang berfungsi dengan memanaskan cecair yang biasanya mengandungi nikotin dan perasa. E-rokok membolehkan anda menyedut nikotin dalam wap dan bukannya asap. Oleh kerana ia tidak membakar tembakau, e-rokok tidak mendedahkan pengguna kepada tahap bahan kimia yang sama yang boleh menyebabkan penyakit pada orang yang menghisap rokok konvensional. Menggunakan e-rokok biasanya dikenali...

Supplemen herba ginkgo biloba untuk tinnitus Apakah itu tinnitus? Tinnitus adalah gejala di mana orang mempunyai persepsi bunyi tanpa ada sumber luaran. Ia sering digambarkan sebagai bunyi berdering, berdesir, berdengung atau air mengalir kuat. Ia adalah perkara biasa, yang menjejaskan antara 5% dan 43% daripada populasi umum, dan kelazimannya meningkat dengan usia. Bagi sesetengah orang, tinnitus adalah berterusan dan menyusahkan, dan ia boleh menyebabkan masalah tidur (insomnia), kesukaran menumpukan perhatian, kesukaran dalam komunikasi dan interaksi sosial, dan kebimbangan dan...

Statin untuk sindrom Smith-Lemli-Opitz Soalan ulasan Adakah terapi statin, jika digabungkan dengan terapi kolesterol, dikaitkan dengan hasil yang lebih baik (contoh kelangsungan hidup, kualiti hidup, keterukan atau kekerapan masalah neurobehavioral, perubahan dalam parameter pertumbuhan atau tahap biomarker) berbanding terapi kolesterol sahaja untuk penghidap Smith-Lemli -Opitz syndrome (SLOS), dan apakah risiko kesan berbahaya untuk kedua-dua pilihan? Latar belakang Sindrom Smith-Lemli-Opitz ialah sindrom kecacatan genetik, yang berlaku apabila kolesterol tidak dapat dihasilkan oleh badan...