Adakah penstabil faktor teraruh hipoksia berkesan untuk pengurusan anemia dalam kalangan orang dengan penyakit buah pinggang kronik? Apakah isunya? Anemia (pengurangan paras sel darah merah dalam edaran) adalah lazim dalam kalangan orang dengan penyakit buah pinggang kronik (CKD). Anemia dikaitkan dengan penyakit kardiovaskular, jangkitan dan kematian. Penstabil faktor teraruh hipoksia (HIF) kini tersedia untuk pengurusan anemia dan boleh diambil melalui mulut, oleh itu mengelakkan suntikan. Apa yang kami lakukan? Kami menilai sama ada penstabil HIF bermanfaat untuk kanak-kanak dan orang...

Rawatan untuk melawan jangkitan kulat yang menyebabkan alahan aspergillosis bronkopulmonari pada orang dengan fibrosis sistik Soalan ulasan Kami merancang untuk mengulas bukti tentang kesan rawatan untuk melawan jangkitan kulat yang menyebabkan alahan aspergillosis bronkopulmonari (ABPA) pada orang dengan fibrosis sistik. Latar belakang ABPA ialah tindak balas alahan paru-paru kepada sejenis kulat (biasanya Aspergillus fumigatus) pada sesetengah orang dengan fibrosis sistik. Ia menyebabkan batuk dan semput, dan kadangkala demam. Sekiranya tidak dirawat, ABPA boleh menyebabkan kerosakan...

Pemindahan membran amniotik untuk rawatan luka melecur okular Bagaimana luka melecur okular merosakkan mata Kornea ialah tingkap lutsinar mata yang membantu memfokuskan cahaya untuk membentuk imej dunia luar. Untuk kornea kekal lutsinar, ia mesti mempunyai lapisan permukaan epitelium yang sihat, filem air mata yang stabil, dan ketiadaan saluran darah. Epitelium ialah lapisan selular lembap yang meliputi kornea, bahagian putih mata, dan bahagian dalam kelopak mata. Epitelium yang menutupi kornea adalah berbeza daripada epitelium konjunktiva. Ia dikekalkan dalam keadaan ini oleh populasi sel...

Hydroxyurea (juga dikenali sebagai hydroxycarbamide) untuk orang dengan penyakit sel sabit Soalan ulasan Apakah kesan hydroxyurea terhadap hasil klinikal (perubahan dalam krisis sakit, penyakit yang mengancam nyawa, survival, tahap hemoglobin, kualiti hidup dan kesan sampingan) dalam kalangan orang dengan sebarang genotip penyakit sel sabit (SCD)? Latar belakang Penyakit sel sabit SCD adalah gangguan genetik warisan yang menimbulkan masalah dengan hemoglobin (bahan dalam sel darah merah yang membawa oksigen ke seluruh badan). Penyakit ini boleh diwarisi dengan pelbagai cara; orang boleh...

Posisi ibu semasa bersalin apabila bayi berbaring telantang Apakah isunya? Malposisi adalah apabila bahagian belakang kepala bayi menghadap belakang ibu. Akibatnya, proses bersalin dan kelahiran boleh menjadi lama dan sukar, kadangkala menyebabkan kelahiran pembedahan (di mana bayi dilahirkan melalui pembedahan caesarean atau dengan alat khas untuk membantu bayi melalui saluran kelahiran) dan lebih banyak trauma perineum (kerosakan pada lantai pelvis). Bayi tersebut lebih berkemungkinan untuk dihantar ke unit penjagaan neonatal. Tambahan pula, wanita mungkin mengalami stres atau kekecewaan...

D-manosa (tablet gula) untuk mencegah atau merawat jangkitan saluran kencing dalam kalangan orang dewasa dan kanak-kanak Apakah isunya? Jangkitan saluran kencing (UTI) sangat biasa di seluruh dunia. Sekurang-kurangnya 50% wanita akan mengalami UTI sekali seumur hidup mereka. Kira-kira 15% hingga 25% orang dewasa dan kanak-kanak mengalami UTI berulang dan jangka panjang. Dalam kebanyakan orang, antibiotik piawaian adalah tidak berkesan. D-manosa ialah gula yang merupakan sebahagian daripada diet biasa dan dipercayai menghasilkan permukaan tidak melekat pada dinding pundi kencing, serta di...

Pengurangan bilangan antipsikotik untuk penghidap skizofrenia Mesej utama - Mengurangkan bilangan antipsikotik mungkin dikaitkan dengan lebih ramai peserta meninggalkan kajian lebih awal, terutamanya disebabkan oleh ketidakberkesanan. - bilangan kajian dan peserta yang rendah tidak membenarkan kami membuat kesimpulan yang kukuh. Pengenalan Skizofrenia ialah penyakit mental yang serius. Orang yang menghidap penyakit ini berjuang untuk membezakan antara pemikiran, kepercayaan dan idea mereka sendiri berbanding realiti. Sebagai contoh, mereka mungkin mendengar suara dalam kepala mereka tetapi...

Pembedahan ultra-radikal (ekstensif) berbanding pembedahan standard untuk membuang tumor dalam kalangan wanita dengan kanser ovari peringkat lanjut Soalan ulasan Apakah faedah dan mudarat pembedahan ultra-radikal (ekstensif) berbanding pembedahan standard dalam rawatan kanser ovari? Latar belakang Ovari adalah kelenjar kecil yang terdapat pada kedua-dua belah rahim yang menghasilkan dan menyimpan telur, serta menghasilkan hormon yang mengawal kitaran haid (period). Kanser ovari adalah punca utama kematian dalam kalangan wanita dengan kanser sistem pembiakan. Terdapat pendapat berbeza tentang...

Memperbaik pelaksanaan polisi dan amalan berasaskan sekolah untuk memperbaik kesihatan murid Mesej utama • Sekolah dan kakitangan mereka melaksanakan intervensi untuk menangani pemakanan sihat pelajar, aktiviti fizikal, obesiti, dan penggunaan tembakau atau alkohol dengan lebih baik apabila strategi-strategi diguna untuk menyokong mereka berbuat demikian. • Intervensi berasaskan sekolah yang pelaksanaannya disokong mungkin sedikit lebih berkesan dalam memperbaik pemakanan sihat pelajar, aktiviti fizikal, obesiti atau penggunaan tembakau. • Kebanyakan kajian tidak melaporkan penilaian ekonomi...

Bolehkah ubat dementia (memantine) membantu penghidap gangguan spektrum autisme? Latar belakang Gangguan spektrum autisme (autisme) adalah keadaan perubatan yang bermula pada zaman kanak-kanak. Gejala-gejala teras termasuk kesukaran berterusan dengan komunikasi sosial (contohnya, kesukaran dengan perbualan bolak-balik, komunikasi tanpa kata-kata, dan dalam membina dan mengekalkan perhubungan), dan minat dan tingkah laku yang berulang dan terhad (contohnya, ragam berulang, minat dan tingkah laku terhad, tentangan perubahan dan sensitiviti deria). Kira-kira 1% hingga 2% kanak-kanak menghidap...

Intervensi untuk mengelak dan mengurangkan penggunaan kekangan fizikal di kalangan orang-orang tua di hospital Apakah yang dikaji dalam ulasan ini? Kekangan fizikal ialah alat yang mengurangkan kebebasan seseorang untuk bergerak. Ini boleh merupakan pengadang katil, tali pinggang di kerusi atau katil, dan meja tetap, yang menghalang seseorang bangun dari katil atau kerusi, atau sarung tangan yang menghalang seseorang daripada bebas menggunakan tangan. Di sesetengah negara, kekangan fizikal digunakan dengan agak biasa untuk orang tua di wad-wad hospital umum. Sebab utama untuk ini adalah...

Bolehkah probiotik (mikroorganisma hidup) mencegah jangkitan saluran pernafasan atas seperti selesema biasa? Mesej utama Probiotik mungkin bermanfaat dalam pencegahan sekurang-kurangnya satu kejadian jangkitan saluran pernafasan atas akut (URTI), dan berkemungkinan bermanfaat dalam pencegahan sekurang-kurangnya tiga kejadian URTI. Lebih banyak kajian yang dijalankan ke atas warga emas diperlukan. Kajian lebih besar yang direka bentuk dengan baik diperlukan untuk memberikan anggaran yang lebih baik tentang faedah dan potensi bahaya penggunaan probiotik. Apakah jangkitan saluran pernafasan...

Muzik untuk insomnia pada orang dewasa Soalan ulasan Ulasan ini menilai kesan mendengar muzik pada insomnia (kesukaran tidur) pada orang dewasa dan impak faktor-faktor yang boleh mempengaruhi kesannya. Mesej utama Kami mendapati muzik memberikan kesan berfaedah pada kualiti tidur. Untuk hasil yang lain, kami tidak menemui bukti berkualiti tinggi yang cukup kerana bilangan peserta yang terlalu sedikit dan mereka yang melakukan pemarkahan data juga sedar akan rawatan. Apakah insomnia? Di seluruh dunia, jutaan orang mengalami insomnia. Seseorang boleh mengalami kesukaran untuk tidur, tetap...

Impak kumulatif ubat-ubatan dengan kesan antikolinergik terhadap hasil klinikal buruk masa depan dalam kalangan orang dengan demensia Mesej utama Ubat antikolinergik boleh meningkatkan risiko kematian dalam kalangan dewasa yang lebih tua yang ada demensia. Walau bagaimanapun, bukti adalah berkepastian rendah, dan kami tidak boleh nyatakan dengan pasti jika ubat antikolinergik menyebabkan kematian, atau jika ianya lebih cenderung diguna oleh orang yang berisiko tinggi untuk mati akibat masalah kesihatan yang berterusan. Kami tidak dapat membuat kesimpulan kukuh untuk risiko akibat ubat...

Histerektomi dengan pengurusan perubatan untuk kanser serviks yang telah merebak ke tisu-tisu yang berdekatan sahaja Isunya Kanser pangkal rahim (kanser serviks) adalah kanser yang paling biasa di kalangan wanita sehingga umur 65 tahun. Sebilangan besar wanita di negara miskin didiagnosis dengan kanser serviks lanjut setempat (yang telah merebak ke tisu-tisu yang berdekatan, tetapi tiada penyerebakkan jauh yang jelas). Mereka biasanya dirawat dengan radioterapi, dengan atau tanpa kemoterapi (rawatan perubatan). Histerektomi (pembedahan untuk membuang rahim dan serviks) dengan rawatan...

Rawatan untuk mencegah tromboembolisme vena pada orang dewasa yang menjalani pembedahan lubang kunci pada lutut Mesej utama • Kami tidak menemui bukti jelas bahawa penggunaan ubat pencegah pembekuan darah (heparin berat molekul rendah (LMWH), aspirin atau rivaroxaban) pada orang dewasa yang sihat yang menjalani pembedahan lutut invasif minimum, boleh mengurangkan risiko kecil pembekuan darah berkembang di urat dalam mereka, atau risiko kecil bahawa bekuan darah ini bergerak ke saluran darah di paru-paru mereka. • Kami tidak menemui sebarang bukti yang jelas bahawa LMWH, aspirin atau...

Apakah faedah dan risiko terapi psikologi untuk orang dewasa dan orang muda berumur lebih 12 tahun dengan gangguan temporomandibular (TMD) yang menyakitkan? Mesej utama Keputusan keseluruhan adalah bercampur-campur, tetapi menunjukkan bahawa terapi psikologi mungkin merupakan pendekatan yang berguna untuk TMD yang menyakitkan kerana terdapat beberapa bukti terhad bahawa ia boleh mengurangkan kesakitan. Ulasan kami mencadangkan bahawa mereka mungkin melakukan ini sekurang-kurangnya serta rawatan lain yang tersedia. Sebarang kesan negatif terapi psikologi adalah tidak jelas, dan lebih banyak...

Adakah menggunakan pengganti garam rendah sodium (LSSS) dan bukannya garam biasa mengurangkan tekanan darah dan risiko penyakit jantung, dan adakah ia selamat? Mesej utama • Pada orang dewasa, penggunaan LSSS dan bukannya garam biasa dalam makanan mungkin merendahkan sedikit tekanan darah. Orang dewasa yang menggunakan LSSS dan bukannya garam biasa mungkin kurang berisiko mengalami keadaan jantung yang tidak membawa maut, seperti angin ahmar atau aliran darah yang berkurangan secara tiba-tiba ke jantung, dan kematian akibat penyakit jantung. • Penggunaan LSSS dan bukannya garam biasa mungkin...

Adakah ubat-ubatan yang melambatkan permulaan kelahiran (tokolitik) berkesan untuk melambatkan kelahiran pramatang? Mesej utama • Semua agen tokolitik (ubat yang melambatkan kelahiran) yang kami nilai (betamimetik, penyekat saluran kalsium, magnesium sulfat, antagonis reseptor oksitosin, penderma nitrik oksida) dan kombinasinya barangkali atau mungkin berkesan dalam melambatkan kelahiran pramatang selama 48 jam dan selama 7 hari berbanding dengan plasebo (rawatan palsu) atau tanpa rawatan agen tokolitik, • Tokolitik menyebabkan pelbagai kesan yang tidak diingini (dari kecil hingga berpotensi...

Aktiviti fizikal untuk memperbaik kapasiti senaman dalam kalangan orang dengan fibrosis sista Soalan ulasan Kami mengulas bukti mengenai sama ada intervensi aktiviti fizikal (termasuk senaman) mempunyai sebarang kesan ke atas kapasiti senaman, kualiti hidup berkaitan kesihatan dan fungsi paru-paru dalam kalangan orang dengan fibrosis sista (CF). Ini adalah kemas kini ulasan terbitan terdahulu. Latar belakang CF mempengaruhi banyak sistem dalam badan, tetapi terutamanya adalah pada paru-paru. Ia menyebabkan sesak nafas dan mengehadkan amaun senaman orang dengan CF boleh bertahan. Progres...