Prebiotik untuk mencegah enterokolitis nekrotik pada bayi pramatang Soalan ulasan Adakah pemberian prebiotik kepada bayi pramatang atau memiliki berat badan yang sangat rendah dapat mencegah enterokolitis nekrotik? Latar belakang Bayi yang sangat pramatang (lahir lapan minggu lebih awal) dan berat badan yang sangat rendah (kurang dari 1.5kg) berisiko untuk mengalami enterokolitis nekrotik, iaitu keadaan teruk di mana sebahagian lapisan usus berlaku radang dan seterusnya mati. Keadaan ini dikaitkan dengan kematian, jangkitan serius, dan kecacatan jangka panjang dan masalah perkembangan. Satu...

Adakah ubat-ubatan yang menyekat interleukin‐6 (protein yang terlibat apabila sistem imun badan bertindak balas secara berlebihan) berkesan untuk COVID‐19 dan adakah ia menyebabkan kesan yang tidak diingini? Mesej utama Kami sangat yakin bahawa tocilizumab (ubat yang menyekat interleukin‐6 (IL-6)) mengurangkan bilangan orang yang dimasukkan ke hospital yang meninggal dunia akibat COVID-19 dalam tempoh 28 hari rawatan. Walau bagaimanapun, ia mungkin menghasilkan sedikit atau tiada perbezaan dalam peningkatan klinikal (ditakrifkan sebagai meninggalkan hospital atau peningkatan dalam gejala...

Strategi memperbaik kualiti penjagaan diabetes: Kesan ke atas hasil untuk orang dewasa dengan diabetes Mesej utama - Program memperbaik kualiti boleh memperbaik penjagaan diabetes, terutama apabila gabungan pelbagai strategi diguna. - Strategi-strategi dalam program ini yang paling banyak memperbaik hasil utama dalam kalangan orang dengan diabetes ialah: pengurusan kes, perubahan pasukan, pendidikan pesakit dan promosi pengurusan kendiri. Mengapa memperbaik penjagaan diabetes penting? Diabetes, gangguan bagaimana gula diurus oleh badan boleh membawa kepada komplikasi seperti penyakit jantung...

Anti-VEGF untuk pencegahan komplikasi selepas vitrectomy untuk retinopati diabetik proliferatif Mengapakah soalan ini penting? Retinopati diabetik proliferatif (PDR) adalah peringkat paling lanjut retinopati diabetik, yang merupakan komplikasi diabetes. Ia disebabkan oleh saluran darah baru yang tidak normal yang tumbuh pada retina, lapisan sensitif cahaya di bahagian belakang mata. Pars plana vitrectomy ialah rawatan pembedahan yang ditetapkan untuk komplikasi PDR. Semasa pembedahan ini, bahan seperti gel yang wujud di dalam mata, dipanggil vitreous, dikeluarkan. Sebab yang paling biasa...

Terapi luka tekanan negatif untuk merawat ulser tekanan Mesej utama Apakah ulser tekanan? Ulser tekanan, juga dikenali sebagai luka katil, ulser dekubitus, dan kecederaan tekanan, adalah kawasan kecederaan pada kulit, tisu yang terletak di bawahnya, atau kedua-duanya. Ulser tekanan boleh menyakitkan, dijangkiti dan menjejaskan kualiti kehidupan seseorang. Orang yang berisiko mendapat ulser tekanan termasuklah mereka dengan kecederaan saraf tunjang dan mereka yang tidak boleh bergerak atau yang mempunyai pergerakan terhad. Bagaimana ulser tekanan diuruskan? Terdapat pelbagai pilihan rawatan...

Obesiti dan kesan buruk COVID-19 Apakah kesan obesiti terhadap hasil COVID-19? Mesej utama • Terdapat cukup bukti yang menyokong penemuan obesiti melampau (BMI > 40 kg/m 2 ) meningkatkan peluang kematian seseorang, keperluan tiub pernafasan, kemasukan ke hospital dan ICU akibat COVID-19. • Obesiti secara amnya akan mengakibatkan seseorang memerlukan tiub pernafasan. • Semakin tinggi BMI seseorang, semakin tinggi kemungkinan seseorang itu mengalami penyakit COVID-19 yang teruk. Apa itu obesiti? Obesiti ditakrifkan sebagai pengumpulan lemak yang abnormal atau berlebihan di bahagian tubuh...

Adakah ubat untuk kemurungan membantu orang untuk berhenti merokok? Apakah itu antidepresan? Antidepresan adalah ubat-ubatan dan suplemen yang digunakan untuk merawat kemurungan. Sebahagian telah diuji untuk melihat sama ada mereka boleh membantu orang untuk berhenti merokok. Dua daripada rawatan ini – bupropion (juga dipanggil Zyban) dan nortriptyline – kadang-kadang diberikan untuk membantu orang berhenti merokok. Mengapa kami melakukan Ulasan Cochrane ini Menghisap tembakau adalah sangat teruk untuk kesihatan manusia. Bagi orang yang merokok, berhenti adalah perkara terbaik yang boleh...

Program pengurusan kes untuk orang tua yang hidup dengan kelemahan dalam komuniti Mesej utama • Program pengurusan kes untuk orang tua yang hidup dengan kelemahan dalam komuniti mungkin memberi sedikit atau tiada perbezaan kepada pesakit dan hasil perkhidmatan serta kos berkaitan penjagaan. • Tiada bukti yang mencukupi untuk mewajarkan sebarang perubahan semasa dalam amalan. • Kajian pada masa hadapan diperlukan untuk menentukan elemen mana dalam program ini memberi manfaat kepada orang yang berbeza. Mengapa ulasan in penting? Bilangan orang yang hidup dengan kelemahan dan berumur 65 tahun...

Menyejukkan badan selepas resusitasi selepas serangan jantung Mesej utama Dalam ulasan ini, kami bertanya sama ada pesakit yang diselamatkan daripada serangan jantung mendapat manfaat apabila badan mereka disejukkan kepada suhu 32 °C hingga 34 °C. Bukti semasa menunjukkan bahawa kaedah penyejukan konvensional untuk mendorong hipotermia (suhu badan rendah) boleh mengurangkan risiko kerosakan otak dan memperbaiki kesan neurologi (masalah sistem saraf) berikutan kejayaan resusitasi selepas serangan jantung. Apakah serangan jantung? Sekitar 30% hingga 50% penghidap penyakit jantung koronari...

Apakah kaedah terbaik untuk mengekalkan posisi gigi yang betul selepas rawatan ortodontik? Mesej utama - Kami tidak dapat membuat kesimpulan yang kukuh tentang mana-mana satu pendekatan untuk retensi kerana tiada keyakinan penuh terhadap bukti. - Kajian-kajian yang lebih terancang diperlukan. Kajian-kajian harus mengukur kestabilan gigi selama sekurang-kurangnya dua tahun, berapa lama alat ‘retainer’ boleh bertahan, kepuasan pesakit dan sebarang kesan yang tidak diingini daripada ‘retainer’ seperti kerosakan gigi dan penyakit gusi. Apakah masalahnya? Gigi boleh menjadi tidak teratur semula...

Intervensi senaman untuk dewasa selepas transplantasi hati Latar belakang Tahap-tahap aktiviti fizikal cenderung untuk menurun dalam kalangan orang yang menerima transplan hati. Manfaat dan mudarat intervensi senaman untuk melindungi daripada perkembangan penyakit-penyakit jantung dan paru-paru, hipertensi, diabetes jenis II, demensia, penyakit hati berlemak bukan alkohol (keadaan yang disebabkan oleh pengumpulan lemak di dalam hati), kanser, atau penyakit lain yang mengancam nyawa yang mungkin berkembang pantas masih belum dikaji dengan baik. Apakah yang kami ingin tahu? Kami ingin tentukan...

Larutan kristaloid seimbang berbanding 0.9% air garam untuk kanak-kanak yang mengalami dehidrasi teruk dan cirit-birit akut Apakah dehidrasi dan bagaimanakah ia dirawat? Kanak-kanak dengan cirit-birit akut atau gastroenteritis yang mengalami dehidrasi teruk memerlukan rehidrasi intravena (ke dalam vena) dengan cecair (dipanggil pembetulan intravena). Larutan intravena yang sering digunakan untuk tujuan ini dipanggil kristaloid, iaitu larutan garam mineral (contohnya elektrolit seperti sodium, potassium, atau klorida). Kristaloid yang paling biasa digunakan untuk menghidratkan semula...

Kesan intervensi peringkat individu untuk mengurangkan stres dalam kalangan pekerja penjagaan kesihatan Mesej utama - Intervensi peringkat individu di mana perhatian seseorang tertumpu kepada pengalaman stres (seperti memfokus kepada pemikiran, perasaan, tingkah laku) atau menjauhi daripada pengalaman stres (seperti bersenam, relaks) boleh mengurangkan stres dalam kalangan pekerja penjagaan kesihatan sehingga satu tahun selepas intervensi. - Gabungan intervensi peringkat individu boleh mengurangkan stres sehingga beberapa bulan selepas intervensi. - Kami tidak tahu jika intervensi yang...

Adakah peletakan tiub pernafasan menggunakan bantuan video (videolaryngoscopy) meningkatkan kejayaan dan keselamatan prosedur dalam kalangan bayi baru lahir? Mesej utama Laringoskopi video boleh meningkatkan kejayaan meletakkan tiub pernafasan pada percubaan pertama, dan mungkin mengakibatkan kurang cubaan oleh penyedia penjagaan untuk meletakkan tiub pernafasan dalam kalangan bayi baru lahir yang sakit, tetapi ia tidak mengurangkan jumlah masa yang diperlukan untuk meletak tiub pernafasan. Laringoskopi video berkemungkinan mengakibatkan kurang kecederaan saluran pernafasan bayi baru lahir...

Sejauh manakah keberkesanan antidepresan yang digunakan untuk merawat sakit kronik dan adakah ia menyebabkan kesan yang tidak diingini? Mesej utama • Kami hanya yakin dengan keberkesanan satu antidepresan sahaja iaitu duloxetine. Kami mendapati bahawa duloxetine pada dos standard (60 mg) adalah berkesan dan tiada faedah tambahan sekiranya menggunakan dos yang lebih tinggi. • Kami tidak pasti tentang kesan yang tidak diingini untuk sebarang antidepresan kerana data yang ada adalah sangat sedikit. Penyelidikan masa hadapan perlu menilai tentang perkara ini. • Dalam amalan klinikal bagi merawat...

Menyediakan pesakit dengan kanser usus untuk pembedahan dengan pelbagai intervensi Tujuan ulasan ini Matlamat ulasan ini adalah untuk mengetahui sama ada pelbagai intervensi yang diperkenalkan dalam tempoh sebelum pembedahan untuk kanser usus boleh menyediakan pesakit dengan meningkatkan kecergasan keseluruhan pesakit, dan justeru itu meningkatkan hasil selepas pembedahan. Penyelidik Cochrane mengumpul dan menganalisis semua kajian rawak terkawal yang tersedia tentang topik ini. Mesej utama Hanya tiga kajian yang memenuhi kriteria kemasukan untuk ulasan ini, maklumat tidak tersedia untuk...

Adakah plasma daripada darah orang yang telah pulih daripada COVID-19 merupakan rawatan yang berkesan untuk orang lain yang menghidap COVID-19? Mesej utama • Kami sangat yakin bahawa plasma daripada darah orang yang telah pulih daripada COVID-19 (plasma pemulihan) tidak mempunyai faedah untuk rawatan mereka yang mempunyai COVID-19 sederhana hingga teruk. • Plasma pemulihan mungkin mempunyai sedikit atau tiada faedah untuk merawat orang yang mempunyai COVID-19 ringan. • Kami menemui 49 kajian berterusan dan 33 kajian tamat dengan keputusan yang tidak diterbitkan. Kami akan mengemas kini...

Intervensi untuk mengurangkan penggunaan alkohol berbahaya di negara berpendapatan rendah dan sederhana Mengapa ulasan ini penting? Penggunaan alkohol yang berbahaya adalah salah satu penyumbang utama kepada beban penyakit global. Di negara berpendapatan rendah dan sederhana, penggunaan alkohol yang berbahaya semakin meningkat. Walau bagaimanapun, perkhidmatan untuk mencegah dan merawat penggunaan alkohol yang berbahaya adalah terhad. Satu penyumbang kepada kekurangan perkhidmatan yang tersedia ialah maklumat terhad tentang pendekatan intervensi yang berkesan dalam mengurangkan penggunaan...

Kehadiran keluarga semasa resusitasi Mengapakah soalan ini penting? Pesakit dan saudara-mara mereka semakin mengharapkan untuk terlibat secara aktif dalam keputusan rawatan. Walau bagaimanapun, terdapat kebimbangan di mana kehadiran keluarga semasa resusitasi (FPDR) boleh membawa kepada gejala berkaitan dengan gangguan tekanan selepas trauma (PTSD) dalam kalangan saudara-mara, atau mempunyai kesan negatif terhadap prestasi para penjaga kesihatan profesional, sekali gus menjejaskan kualiti penjagaan kritikal. Terdapat juga kebimbangan bahawa kerahsiaan pesakit akan dilanggar, kerana pemikiran...

Adakah pengukuran tahap bilirubin melalui kulit merupakan alternatif yang boleh dipercayai dalam mengukur paras bilirubin dalam darah bagi bayi yang baru lahir? Mesej utama Kajian yang disertakan dalam ulasan ini mencadangkan bahawa paras bilirubin yang tinggi dalam bayi yang baru lahir boleh dikenalpasti melalui pengukuran paras bilirubin melalui kulit tanpa jarum. Mengapakah penting untuk mendiagnos paras bilirubin yang tinggi terhadap bayi yang baru lahir? Bilirubin ialah bahan yang dihasilkan akibat pemecahan sel darah merah. Jaundis ialah masalah yang sangat biasa pada tempoh awal...