Adakah wawancara motivasi membantu orang ramai mengurangkan penggunaan alkohol, dadah atau kedua-duanya? Mesej utama • Wawancara motivasi boleh mengurangkan penggunaan bahan berbanding tanpa intervensi untuk masa yang singkat. • Kami mempunyai keyakinan sederhana hingga tidak yakin terhadap bukti, yang memaksa kami berhati-hati dengan kesimpulan kami. Penyelidikan baru mungkin mengubah kesimpulan kami. • Kajian masa depan yang membandingkan wawancara motivasi dengan rawatan lain harus lebih besar, direka bentuk dengan lebih baik dan dilaporkan dengan lebih baik. Apakah penggunaan bahan?...

Apakah kebaikan dan kemudaratan diclofenac dalam pengurusan kesakitan kanak-kanak selepas mereka menjalani pembedahan? Mesej utama • Disebabkan kekurangan bukti yang kukuh, kebaikan dan kemudaratan diclofenac untuk menguruskan kesakitan kanak-kanak selepas mereka menjalani pembedahan adalah tidak jelas. • Diclofenac mungkin mengurangkan risiko loya dan muntah, tetapi mungkin meningkatkan risiko pendarahan, berbanding opioid (seperti morfin). • Kajian yang direka bentuk dengan baik dan laporan komprehensif adalah diperlukan untuk menjelaskan kebaikan dan kemudaratan diclofenac berbanding...

Kontrasepsi hormon gabungan yang diambil dalam rejimen lanjutan selama lebih daripada 28 hari berbanding dengan kontrasepsi hormon kitaran 28 hari tradisional. Kontrasepsi hormon gabungan tradisional (CHC), termasuk pil pencegah hamil oral, tampalan transdermal, dan cincin faraj, diberi setiap hari selama 21 hari, diikuti dengan minggu tanpa hormon. Sepanjang minggu tanpa hormon, pendarahan rahim berlaku. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, pendekatan lain untuk mengambil kontrasepsi hormon gabungan telah dibangunkan. Ini termasuk mengambil CHC selama lebih daripada 28 hari...

Terapi lamotrigine tambahan untuk epilepsi fokal tahan ubat Mesej utama 1. Lamotrigine adalah ubat antisawan yang diguna sebagai rawatan penunjang untuk sawan fokal dalam kalangan orang dengan epilepsi tahan ubat. Epilepsi fokal dicirikan oleh sawan yang muncul dari kawasan spesifik otak. 3. Lamotrigine mungkin berkesan untuk mengurangkan kekerapan sawan dalam kalangan kanak-kanak dan orang dewasa, tetapi kajian lanjut perlu untuk menilai kesan jangka panjang lamotrigine dan untuk membandingkan lamotrigine dengan ubat tambahan lain. Apakah epilepsi dan bagaimana ia dirawat? Epilepsi adalah...

Dapatkah pembedahan sinus endoskopik (iaitu pembedahan menggunakan tiub nipis dan panjang yang dimasukkan ke dalam rongga sinus) merawat poliposis hidung (ketumbuhan lembut dalam saluran hidung yang diistilahkan polip) di kalangan penghidap fibrosis sista Mesej utama Kami tidak pasti sama ada pengairan hidung berserta dengan intervensi pembedahan sinus endoskopik dapat memperbaik gejala dan fungsi paru-paru atau mengurangkan keperluan untuk antibiotik berbanding dengan pengairan hidung semata-mata. Terdapat satu episod pendarahan semasa pembedahan yang berjaya ditangani semasa prosedur tanpa...

Bolehkah pengurangan preskripsi ubat antikolinergik meningkatkan hasil kognitif dalam kalangan orang dewasa yang lebih tua? Mesej utama • Adalah diketahui bahawa orang tua yang mengambil lebih banyak ubat dengan kesan antikolinergik mungkin lebih berisiko mengalami penurunan kognitif. • Terdapat kekurangan bukti berkualiti tinggi untuk menunjukkan sama ada mengurangkan preskripsi ubat antikolinergik boleh memelihara atau menambahbaik kognisi. Bukti semasa adalah sangat tidak pasti dan sangat jangka pendek. • Terdapat keperluan untuk kajian berskala besar untuk menyiasat kesan jangka panjang...

Pembedahan jantung untuk penggantian injap aorta melalui hirisan kecil berbanding hirisan lengkap standard di bahagian hadapan dada Mesej utama - Kami tidak menemui bukti kukuh yang mencukupi untuk menjawab persoalan apakah cara yang terbaik untuk melakukan penggantian injap aorta adalah dengan melalui hirisan konvensional bersaiz lengkap pada tulang dada ataupun dengan hirisan bersaiz lebih kecil di atas tulang dada. - Tiada masalah penting yang berlaku selepas pembedahan jantung adalah lebih biasa dalam kedua-dua kumpulan. Apakah penggantian injap aorta? Penggantian injap aorta adalah satu...

Intervensi yang akan meningkatkan dan mengekalkan pengambilan vaksin di negara-negara berpendapatan rendah dan sederhana Apakah tujuan ulasan ini? Tujuan ulasan Cochrane ini adalah untuk menilai kesan pelbagai strategi bagi meningkatkan bilangan kanak-kanak di negara-negara berpendapatan rendah dan sederhana yang menerima vaksin untuk mencegah jangkitan penyakit. Para penyelidik di Cochrane mengumpul dan menganalisis semua kajian yang relevan untuk menjawab soalan ini dan mendapati 41 kajian yang relevan. Adakah strategi-strategi untuk memperbaik vaksinasi kanak-kanak berkesan? Berjuta-juta...

Antibiotik untuk jangkitan telinga tengah akut (otitis media akut) dalam kalangan kanak-kanak Mesej utama Di negara berpendapatan tinggi, kebanyakan kanak-kanak dengan otitis media akut (AOM) pulih secara spontan tanpa komplikasi, dan berbanding antibiotik plasebo tiada kesan awal terhadap sakit dan hanya sedikit kesan sakit pada hari-hari berikutnya. Sebarang manfaat antibiotik perlu dipertimbang dengan kemungkinan mudarat: bagi setiap 14 kanak-kanak yang dirawat dengan antibiotik seorang kanak-kanak mengalami kejadian buruk (seperti muntah, cirit-birit atau ruam) yang tidak akan berlaku...

Apakah kesan kortikosteroid untuk mencegah neuralgia selepas herpes? Mesej utama • Kami tidak tahu sama ada kortikosteroid, yang diberikan melalui mulut semasa fasa akut jangkitan herpes zoster (kayap) mempunyai kesan pada pencegahan neuralgia selepas herpes. • Kortikosteroid yang diberikan melalui mulut atau suntikan ke dalam tisu otot boleh mengakibatkan sedikit atau tiada perbezaan dalam risiko kejadian buruk pada orang dengan herpes zoster akut. Apakah neuralgia selepas herpes? Neuralgia selepas herpes (PHN) adalah keadaan menyakitkan yang boleh berlaku selepas serangan kayap di kawasan...

Infliximab untuk rawatan penyakit Crohn yang aktif Mesej utama – Infliximab yang digunakan dengan analog purin (azathioprine atau 6-mercaptopurine) mungkin lebih berkesan daripada analog purin sahaja untuk mendapatkan remisi dalam penyakit Crohn. Ia juga mungkin lebih bagus untuk menambahbaik gejala. Kedua-dua rawatan mungkin serupa dari segi keselamatan. – Infliximab sahaja mungkin lebih berkesan daripada analog purin sahaja untuk mendapatkan remisi dalam penyakit Crohn dan menambahbaik gejala. Kedua-dua rawatan mungkin serupa dari segi keselamatan. – Infliximab mungkin sama berkesan dengan...

Perbandingan dua pilihan rawatan untuk batu karang Apakah itu batu karang? Batu karang adalah koleksi bahan yang mengandungi kalsium yang biasanya keras, dan ia boleh terbentuk dalam satu atau kedua-dua buah pinggang. Batu karang boleh terbentuk apabila paras tinggi mineral tertentu membentuk kristal dalam saluran kencing. Batu ini boleh menjadi sekecil butiran pasir atau sebesar kacang pis. Dalam kes yang jarang berlaku, ia boleh menjadi sebesar bola golf. Batu karang yang kecil mungkin tidak menyebabkan gejala atau kesakitan yang teruk. Batu karang yang lebih besar boleh menyekat air...

Adakah gabungan nirmatrelvir beserta ritonavir berkesan untuk merawat atau mencegah COVID-19? Mesej utama Nirmatrelvir/ritonavir (Paxlovid) dinilai sebagai rawatan untuk penyakit coronavirus 2019 (COVID-19). Nirmatrelvir/ritonavir boleh mengurangkan jumlah kematian dan memperbaik keadaan pesakit, seperti yang dinilai berdasarkan keperluan kemasukan ke hospital atau kematian dalam tempoh 28 hari bagi pesakit luar yang tidak divaksinasi yang mempunyai risiko untuk penyakit yang teruk yang menerima rawatan dalam tempoh lima hari dari permulaan gejala. Kami sangat tidak pasti tentang...

Bagaimanakah respons terhadap borang soal selidik secara pos atau laman sesawang boleh ditingkatkan? Mesej utama Respons terhadap borang soal selidik boleh ditingkatkan dengan menghubungi peserta target sebelum borang soal selidik dihantar kepada mereka; Respons terhadap borang soal selidik boleh ditingkatkan dengan menjadikan borang soal selidik, surat dan emel lebih peribadi, dan sependek yang boleh; Respons terhadap borang soal selidik boleh ditingkatkan dengan memberi insentif, contohnya, sejumlah kecil wang atau insentif bukan kewangan seperti pen. Mengapakah respons terhadap borang...

Progestogen berbanding agonis hormon pelepasan gonadotropin (GnRH), antagonis GnRH, dan progestogen lain bagi wanita yang menjalani teknologi pembiakan yang dibantu (ART) Soalan ulasan Pengarang Cochrane telah mengulas bukti mengenai kesan progestogen berbanding agonis pelepasan gonadotropin (GnRH), antagonis GnRH, dan progestogen lain dalam kalangan wanita yang menjalani teknologi pembiakan yang dibantu. Latar belakang Agonis dan antagonis GnRH adalah ubat-ubatan yang mempengaruhi hormon yang berkaitan dengan kesuburan. Mereka biasanya digunakan untuk menghalang hormon yang dipanggil hormon...

Apakah risiko terapi-terapi bagi merawati sklerosis pelbagai? Mesej utama - Imunoterapi yang digunakan untuk merawat sklerosis pelbagai kelihatan tidak meningkatkan peristiwa-peristiwa kesihatan yang serius, berbanding ubat palsu (plasebo). - Banyak ubat-ubat ini mempunyai kesan yang tidak diingini dan, bagi sesetengah mereka, lebih ramai orang yang menyertai kajian-kajian tersebut keluar dari kajian kerana kesan-kesan sampingannya berbanding ubat palsu. - Keputusan ini hanya sebahagiannya, atau tidak, boleh dipercayai memandangkan kejadian kesihatan yang serius agak jarang berlaku pada...

Pemberian oksigen secara automatik untuk bayi pramatang yang mengalami kesukaran untuk bernafas yang memerlukan sokongan pernafasan Key messages 1. Bayi pramatang yang menerima pemberian oksigen secara automatik berkemungkinan meluangkan lebih banyak masa dalam julat ketepuan oksigen yang dikehendaki berbanding mereka yang menerima penghantaran oksigen manual rutin. Walau bagaimanapun, tidak jelas sama ada kesan ini dapat mengurangkan risiko kematian, penyakit mata yang teruk, atau masalah perkembangan otak. 2. Kami tidak dapat membuat kesimpulan yang kukuh tentang keberkesanan pemberian...

Penyekat saluran kalsium untuk mencegah disfungsi jantung yang berkaitan dengan kelebihan zat besi dalam talasemia beta yang bergantung pada transfusi Mesej utama 1. Penyekat saluran kalsium boleh mengurangkan jumlah zat besi dalam jantung dan menambahbaik beban zat besi di hati pada orang dengan talasemia beta yang bergantung pada transfusi selepas 12 bulan rawatan. 2. Kajian yang lebih besar dan lebih panjang diperlukan untuk memahami dengan lebih baik faedah dan kemudaratan penyekat saluran kalsium pada orang dengan talasemia yang bergantung pada transfusi. Apakah talasemia beta...

Peluang membina pembekuan darah untuk orang yang mempunyai COVID-19 dan mengambil kawalan kelahiran hormon berbanding orang yang tidak mengambil kawalan kelahiran hormon Soalan ulasan Kami menyemak bukti tentang kesan kawalan kelahiran hormon terhadap pembentukan bekuan darah, termasuk serangan jantung atau strok, atau kesan teruk lain bagi penghidap penyakit COVID-19. Kami ingin melihat orang yang menggunakan gabungan bentuk kawalan kelahiran (mengandungi kedua-dua estrogen dan hormon progestin) berbanding orang yang tidak menggunakan kawalan kelahiran hormon atau orang yang menggunakan...

Gel dekstrosa oral untuk mencegah paras glukosa darah rendah dalam kalangan bayi baru lahir Soalan ulasan Adakah gel dekstrosa oral berkesan dan selamat dalam mencegah paras glukosa darah rendah dan mengurangkan ketakupayaan jangka panjang dalam kalangan bayi baru lahir yang berisiko paras glukosa darah rendah? Mesej utama - Bukti semasa adalah berdasarkan dua kajian melibatkan 2548 bayi berisiko di negara berpendapatan tinggi dengan penilaian hasil dalam kalangan bayi baru lahir, pada usia dua tahun dan enam hingga tujuh tahun. - Gel dekstrosa oral selamat dan berkesan bagi mengurangkan...