Pendekatan mana yang membantu penghidap COPD untuk terus mengambil ubat seperti yang ditetapkan? Soalan ulasan Pendekatan manakah yang membantu orang untuk terus mengambil ubat yang ditetapkan, memperbaiki kualiti hidup dan mengurangkan kemasukan ke hospital bagi orang dengan penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD)? Latar belakang COPD adalah keadaan paru-paru yang boleh menyebabkan masalah pernafasan jangka panjang dan merangkumi gejala seperti sesak nafas. Ubat-ubatan memang wujud bagi membantu tetapi kadang-kadang orang tidak mengambilnya seperti yang ditetapkan. Pendekatan yang...

Pengurusan penyakit bersepadu untuk pesakit dengan penyakit pulmonari obstruktif kronik Apakah kesan program pengurusan penyakit bersepadu (IDM) terhadap kualiti hidup, kemampuan untuk bersenam, dan jumlah serangan paru-paru dibandingkan dengan perawatan biasa pada orang dengan penyakit paru obstruktif kronik (COPD)? Latar belakang Penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD) adalah penyakit paru-paru kronik dan punca utama kesihatan terjejas di seluruh dunia. Orang dengan COPD merasakan kesan penyakit dalam kehidupan seharian mereka melalui gejala seperti sesak nafas dan batuk dan gejala...

Kemoterapi dos tinggi (HDC) dan pemindahan sel hematopoietik autologous (AHCT) untuk kanak-kanak, remaja, dan belia dengan pengulangan pertama sarkoma Ewing Soalan ulasan Kami mencari bukti mengenai sama ada HDC bersama AHCT memperbaiki kelangsungan hidup tanpa peristiwa, kelangsungan hidup keseluruhan, kelangsungan hidup yang disesuaikan dengan kualiti, dan kelangsungan hidup bebas perkembangan adalah lebih baik daripada kemoterapi konvensional dalam kanak-kanak, remaja, dan belia dengan pengulangan pertama sarkoma Ewing. Kami juga mencari kesan sampingan yang berlaku akibat rawatan ini....

Kemoterapi dos tinggi dan transplantasi sel hematopoiesis untuk kanak-kanak, remaja dan orang muda yang di diagnos dengan sarkoma Ewing metastatik primer Soalan Ulasan Kami mencari bukti sama ada kemoterapi dos tinggi serta transplantasi sel haematopoiesis autologus (infusi intravena sel stem yang dikumpul terlebih dahulu dari pesakit untuk memulakan semula sumsum tulang) memperbaik survival tanpa peristiwa, survival keseluruhan, survival pelarasan kualiti dan survival bebas progresi lebih baik berbanding kemoterapi konvensional dalam kalangan kanak-kanak, remaja, dan orang muda dengan...

Adakah antibodi monoklonal khusus COVID-19 buatan makmal berkesan untuk rawatan COVID-19? Mesej utama - Kami tidak tahu sama ada antibodi (pertahanan semulajadi tubuh terhadap penyakit) yang dibuat di makmal yang sama antara satu sama lain (monoklonal) dan direka bentuk untuk mensasarkan COVID-19, adalah rawatan yang berkesan untuk COVID-19 kerana kami hanya menilai enam kajian yang meneroka rawatan yang berbeza dalam kalangan jenis pesakit yang berlainan. - Kami mengenal pasti 36 kajian yang sedang berlangsung yang akan memberi lebih banyak bukti apabila lengkap. - Kami akan mengemas kini...

Adakah penggunaan ubat untuk menyekat hormon oxytocin dapat membantu wanita yang menjalani pemindahan embrio sebagai rawatan kesuburan meningkatkan peluang untuk mengandung? Soalan Ulasan Apakah faedah dan risiko menggunakan ubat untuk menyekat hormon oxytocin bagi wanita yang menjalani pemindahan embrio? Latar belakang Pemindahan embrio (embryo transfer, ET) adalah langkah penting teknologi pembiakan dibantu (assisted reproductive technology, ART), dan melibatkan meletakkan satu atau lebih embrio (telur yang disenyawakan) ke dalam rahim. Pengecutan pada lapisan rahim adalah gerakan pada...

Penyinaran separa payudara untuk kanser payudara awal Apakah isunya? Kanser payudara adalah kanser paling lazim dalam kalangan wanita. Wanita dengan kanser payudara awal yang memilih untuk mengekalkan payudara perlu radioterapi (RT) dan juga pembedahan untuk membuang kanser tersebut bagi memastikan ia tidak tumbuh semula di payudara. RT adalah rawatan x-ray beradiasi tinggi. Mengguna RT untuk kanser payudara sering melibatkan 15 hingga 30 lawatan ke jabatan RT, lima kali seminggu. Jika kanser payudara tumbuh kembali pada payudara yang sama (dipanggil berulang tempatan), ia cenderung untuk...

Flap trabekulektomi konjunktiva berdasarkan fornix berbanding berdasarkan limbal untuk glaukoma Yang manakah berfungsi lebih baik pada orang dewasa dengan glaukoma: sayatan pembedahan berdasarkan fornix atau limbal untuk pembedahan saliran? Kami mengulas bukti untuk faedah dan risiko dua pendekatan utama (sayatan berdasarkan fornix berbanding berdasarkan limbal) untuk pembedahan saliran (trabekulektomi) pada orang dewasa dengan glaukoma. Mengapa soalan ini penting? Glaukoma merupakan salah satu penyebab utama buta yang boleh dicegah di dunia. Apabila rawatan perubatan dengan ubat titisan...

Adakah pembuangan bulu sebelum pembedahan dapat mencegah jangkitan setelah pembedahan? Mesej-mesej Utama? Dibandingkan dengan tanpa pembuangan bulu: · kemungkinan terdapat lebih banyak jangkitan kawasan pembedahan apabila bulu dibuang melalui kaedah mencukur dengan pisau cukur; · pembuangan bulu dengan mesin gunting rambut dan krim mungkin hanya membawa sedikit perbezaan pada jumlah jangkitan; Mesin gunting rambut dan krim pembuangan bulu mungkin menyebabkan pengurangan jangkitan berbanding bercukur menggunakan pisau cukur. Pembuangan bulu pada hari pembedahan dan bukannya sehari sebelum...

Suntikan glukokortikoid berpandukan imej berbanding suntikan glukokortikoid secara buta untuk sakit bahu Latar belakang Kesakitan bahu sering kali disebabkan oleh penyakit rotator cuff, atau capsulitis melekat ('bahu beku'). Rotator cuff adalah sekumpulan tendon yang memegang sendi bahu pada setempat yang membolehkan orang mengangkat lengan. Kesakitan bahu boleh dikaitkan dengan kehausan atau keradangan pada tendon bahu, dan tekanan tulang yang terlaluu banyak pada tendon ketika mengangkat lengan (penyekatan). Kedua-dua keadaan menyebabkan kesakitan dengan pergerakan dan sering kali...

Imbasan ultrasound rutin untuk bayi sebelum 24 minggu kehamilan. Kami berusaha untuk menentukan kesan imbasan ultrasound rutin pada awal kehamilan (sebelum 24 minggu). Ini dibandingkan dengan tidak ada imbasan sama sekali, atau imbasan hanya ketika ada masalah klinikal yang disyaki, seperti jika wanita itu mengalami pendarahan vagina, atau bayi berisiko tinggi mengalami kelainan. Apakah isunya? Imbasan ultrasound menghantar gelombang bunyi frekuensi tinggi yang diarahkan ke kawasan yang sedang diperiksa, dan menggunakan bunyi yang dipantulkan untuk membuat imej. Ulasan ini mempertimbangkan...

Colchicine untuk merawat serangan gout akut Latar belakang Gout adalah penyebab yang lazim bagi artritis keradangan (sakit, kemerahan, kepansan dan bengkak pada sendi yang terlibat) dan disebabkan pembentukan kristal-kristal urate sama ada di dalam ataupun di sekeliling sendi-sendi. Asid urik adalah bahan kumuhan yang biasanya dibuang bersama air kencing. Walaubagaimanapun, dalam kes gout, terdapat sama ada penghasilan asid urik yang berlebihan ataupun badan tidak mampu membuangnya dengan cukup pantas, atau kedua-duanya sekali. Serangan gout biasanya berlaku dengan cepat dan biasanya reda...

Suplemen vitamin D untuk penyakit hati kronik Soalan ulasan Adakah suplemen vitamin D bermanfaat atau membahayakan orang dewasa yang mempunyai penyakit hati kronik? Latar belakang Bukti yang sedia ada pada vitamin D dan penyakit hati kronik pada orang dewasa tidak dapat dibuat kesimpulan. Tujuan ulasan sistematik ini (ringkasan keputusan kajian penjagaan kesihatan yang ada) adalah untuk menganalisis manfaat dan bahaya dari pelbagai bentuk vitamin D pada orang yang mempunyai penyakit hati kronik. Ciri-ciri kajian Dua puluh tujuh kajian dengan 1979 orang dewasa yang memberikan data untuk...

Pentoxifylline untuk wanita dengan endometriosis Soalan ulasan Kami mengkaji keberkesanan dan keselamatan merawat wanita dengan endometriosis yang diketahui dengan pentoxifylline untuk mengetahui sama ada ianya dapat membaikpulih gejala kesakitan dan hasil kesuburan. Pentoxifylline adalah imunomodulator (bahan yang mempunyai kesan pada sistem imun) yang mungkin menawarkan pendekatan alternatif untuk merawat keadaan ini. Kami bertujuan untuk membandingkan pentoxifylline dengan tiada rawatan atau plasebo (rawatan palsu), rawatan perubatan lain, atau rawatan pembedahan. Latar belakang...

Kemajuan yang lambat dalam suapan susu untuk mencegah enterokolitis nekrotik dalam bayi dengan berat badan yang sangat rendah ketika lahir Soalan ulasan Adakah dengan menghadkan kadar peningkatan dalam suapan susu yang bayi lahir di mana berat badan adalah sangat rendah menerima setiap hari dalam beberapa minggu pertama selepas kelahiran dapat mengurangkan risiko masalah usus yang teruk? Latar belakang Bayi yang sangat pramatang (lahir lapan minggu lebih awal) atau dengan berat badan yang sangat rendah (bayi dengan berat badan <1500 gram semasa kelahiran) adalah berisiko mengalami...

Rituximab untuk membasmi perencat pada orang dengan hemofilia A perolehan Soalan ulasan Adakah ubat rituximab selamat dan berkesan untuk merawat penderita hemofilia A perolehan? Latar belakang Hemofilia A perolehan adalah penyakit pendarahan yang jarang berlaku tetapi teruk. Ia disebabkan oleh autoantibodi yang menentang faktor VIII (FVIII, sejenis protein pembekuan darah) pada pesakit-pesakit yang tidak mempunyai penyakit gangguan pembekuan darah sebelumnya. Gangguan pembekuan darah ini lebih kerap berlaku dalam kalangan orang tua dan mungkin berkait dengan beberapa keadaan lain (seperti...

Penggunaan hormon pertumbuhan rekombinan untuk membantu peertumbuhan dan kesihatan dalam kanak-kanak dan dewasa muda dengan sistik fibrosis Soalan ulasan Kami mengulas bukti mengenai kesan hormon pertumbuhan rekombinan (rhGH) atas kesihatan pesakit dengan sistik fibrosis (CF). Latar belakang CF merupakan penyakit yang diwarisi yang menyebabkan penyakit di dalam paru-paru, sitem pencernaan dan pankreas. Pesakit dengan CF adalah kerap kurang berat badan dan mengalami pertumbuhan terbantut, yang mungkin menjejaskan fungsi paru-paru. Tambahan pemakanan mungkin tidak mencukupi dan cadangan telah...

Rawatan mana yang terbaik untuk gejala dalam kalangan pesakit COVID-19 di penghujung hayat? Beban gejala di penghujung hayat pesakit COVID-19 dan rawatan yang bermanfaat Pesakit COVID-19 mungkin menunjukkan gejala seperti sesak nafas atau kecelaruan di penghujung hayat. Tujuan perubatan paliatif adalah untuk melegakan gejala tersebut dengan rawatan khusus. Rawatan boleh berbentuk ubat-ubatan seperti opiod atau bukan ubat-ubatan seperti teknik pernafasan atau relaksasi. Apakah matlamat ulasan ini? Untuk mengetahui sejauh mana pelbagai intervensi (ubat dan bukan ubat) berkesan untuk rawatan...

Kesan strategi-strategi diagnostik untuk tuberkulosis menggunakan ujian lipoarabinomannan air kencing aliran lateral pada orang yang hidup dengan HIV Apakah matlamat ulasan ini? Tuberkulosis adalah penyebab utama kematian pada orang yang hidup dengan HIV. Penyakit ini sangat sukar didiagnosis pada orang yang hidup dengan HIV, kerana sering kali mencabar untuk menghasilkan kahak untuk tujuan diagnosis. Ujian lipoarabinomannan air kencing aliran lateral (LF-LAM) adalah ujian pantas yang disarankan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) untuk membantu dalam pengesanan tuberkulosis aktif pada...

Selang penyusuan pendek berbanding panjang untuk penyusuan bolus pada bayi yang sangat pramatang Soalan ulasan Adakah selang penyusuan yang pendek (contohnya, dua jam atau kurang) lebih baik penerimaannya berbanding selang penyusuan yang lebih panjang (tiga jam atau lebih) bagi aturan penyusuan pada bayi yang sangat pramatang? Latar belakang Penyusuan bayi yang sangat pramatang, dilahirkan kurang daripada 32 minggu tempoh kehamilan, adalah satu cabaran yang besar. Mereka mempunyai usus belum matang yang boleh membawa masalah yang pelbagai, daripada ringan (tidak menerima pemakanan) kepada...