Melatih pekerja kesihatan dalam pemeriksaan payudara untuk pengesanan awal kanser payudara di negara berpendapatan rendah dan sederhana Apakah isunya? Perkhidmatan saringan yang terhad dan sistem kesihatan yang tidak mencukupi di negara berpendapatan rendah dan sederhana (LMIC) membawa kepada kelewatan diagnosis kanser payudara dalam kalangan wanita yang tinggal di LMIC. Pemeriksaan lanjutan untuk kanser payudara (menggunakan mamografi) kebanyakannya tidak tersedia di banyak kemudahan kesihatan dan, jika ada, terlalu mahal untuk kebanyakan wanita. Ulasan Cochrane ini mengkaji sama ada...

Adakah ubat oral antikoagulan secara langsung (sejenis 'pencair darah') lebih baik berbanding ubat antikoagulan konvensional untuk merawat mereka yang mempunyai pembekuan darah dalam salur vena dalam? Apakah trombosis salur vena dalam? Trombosis salur vena dalam (deep vein thrombosis, DVT) berlaku apabila darah beku terbentuk, biasanya di dalam salur vena kaki ataupun pelvis. Kira-kira 1 dalam 1000 orang akan mendapat DVT. Jika tidak dirawat, darah beku ini boleh bergerak di dalam salur darah dan menyumbat saluran darah di dalam paru-paru. Keadaan yang mengancam nyawa ini dipanggil...

Apakah manfaat dan risiko intervensi farmakologi untuk gatal-gatal dalam kalangan pesakit penjagaan paliatif dewasa? Pruritus atau gatal-gatal adalah salah satu simptom yang paling membingungkan dalam penyakit lanjut yang tidak boleh diubati dan boleh menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit. Pruritus berpunca dari berbilang faktor dan boleh menjadi simptom pelbagai patofisiologi. Terutamanya di sepanjang dekad yang lalu, pemerhatian klinikal dan ujian terkawal telah banyak membantu pemahaman dan rawatan pruritus, khususnya dalam penyakit hati, uraemia dan lain-lain jenis pruritus kronik....

Suplemen asid lemak politaktepu (PUFA) untuk untuk kanak-kanak dan remaja yang mempunyai gangguan hiperaktif dan kekurangan tumpuan (ADHD) Apakah ADHD? Gangguan hiperaktif dan kekurangan tumpuan (ADHD) merupakan masalah yang kerap terjadi dalam kalangan kanak-kanak dan remaja. Mereka yang terjejas mungkin mengalami kesukaran untuk menumpukan perhatian, berasa gelisah atau bertindak secara impulsif. Akibat daripada kesukaran ini, ADHD boleh mengakibatkan masalah sosial, akademik dan kesihatan mental jangka panjang. Ubat-ubatan adalah rawatan yang paling kerap digunakan untuk ADHD, tetapi ia...

Teknologi digital untuk pengenalpastian awal jangkitan dada dalam kalangan penghidap fibrosis sistik Soalan ulasan Bolehkah teknologi digital mengenal pasti jangkitan dada dalam kalangan penghidap fibrosis sistik (cystic fibrosis, CF) lebih awal daripada penjagaan standard dan bagaimanakah ini mempengaruhi hasil klinikal? Apakah itu fibrosis sistik? CF adalah satu keadaan yang membataskan jangka hayat serta menjejaskan beberapa organ tubuh, terutamanya paru-paru. Jangkitan dada boleh memburukkan lagi kerosakan paru-paru pada penghidap CF. Mengenal pasti awal jangkitan dada dan cepat...

Teknik pembersihan saluran pernafasan berbanding dengan tiada teknik pembersihan saluran pernafasan untuk fibrosis sista Soalan ulasan Apakah kesan menggunakan sebarang teknik pembersihan saluran pernafasan berbanding dengan tidak menggunakan teknik pembersihan saluran pernafasan untuk membersihkan lebihan lendir dari paru-paru orang yang mengalami fibrosis sista? Latar belakang Paru-paru orang dengan fibrosis sista menghasilkan lendir yang berlebihan. Kejadian ini membawa kepada jangkitan berulang dan kerosakan tisu dalam paru-paru. Maka, ia adalah penting untuk membersihkan lendir...

Keberkesanan ubat-ubatan yang digunakan untuk mencegah serangan migrain vestibular Mesej utama Keberkesanan sebarang ubat-ubatan dalam mencegah serangan migrain vestibular masih tidak diketahui. Terdapat sangat sedikit kajian yang menilai manfaat dan kemudaratan pengambilan ubat-ubatan untuk mencegah serangan migrain. Kajian yang ada adalah kecil dan keputusannya tidak dapat disimpulkan. Kajian lanjut diperlukan dalam bidang ini bagi menentukan sama ada terdapat sebarang rawatan yang boleh menambahbaik keadaan ini. Apakah migrain vestibular? Migrain (kadang-kala dikenali sebagai 'migrain...

Rawatan untuk duktus arteriosus terbuka dalam bayi pramatang Soalan ulasan Apakah rawatan yang berkesan dan selamat dalam mencegah atau merawat keadaan biasa jantung yang dikenali sebagai duktus arteriosus terbuka (PDA) dalam bayi pramatang? Latar belakang PDA merupakan komplikasi yang kerap terjadi dalam kalangan bayi pramatang dan bayi dengan berat lahir yang rendah. PDA merupakan saluran darah yang terbuka di antara paru-paru dan jantung yang biasanya akan tertutup sejurus selepas kelahiran. Dalam kalangan bayi pramatang dan bayi dengan berat lahir yang rendah, PDA mungkin kekal terbuka...

Kafein dos tinggi berbanding dengan kafein dos lazim bagi bayi baru lahir pramatang yang berisiko mendapat penyakit paru-paru Mesej utama • Walaupun kafein biasa diberikan kepada bayi yang dilahirkan terlalu awal, dosnya yang paling berkesan tidak diketahui. • Dos kafein yang tinggi boleh menambaik baik pernafasan dan perkembangan jangka panjang bayi, tetapi ia mempunyai potensi untuk kesan yang tidak diingini. Mengapakah kafein diberikan kepada bayi yang dilahirkan terlalu awal? Bayi yang dilahirkan terlalu awal (pramatang), terutamanya sebelum 28 minggu kehamilan, mempunyai risiko yang...

Adakah kaedah McKenzie berkesan untuk rawatan sakit pinggang (sub)akut yang tidak spesifik? Mesej utama Kaedah McKenzie boleh menyebabkan sedikit atau tiada manfaat dalam kesakitan dan ketidakupayaan kepada orang yang mengalami sakit belakang bawah (sub)akut yang tidak spesifik dalam jangka pendek (hampir dua minggu) dan sederhana (hampir tiga bulan). Kaedah McKenzie bukanlah rawatan yang berkesan untuk sakit belakang bawah (sub)akut yang tidak spesifik. Kami tidak tahu sama ada kaedah McKenzie membawa kepada sebarang kesan sampingan kerana tiada satu pun daripada kajian yang dimasukkan...

Sejauh manakah opioid sistemik berkesan dan selamat untuk mengawal dan mengurus kesakitan selepas pembedahan pada neonat? Soalan Ulasan Sejauh manakah opioid sistemik berkesan dan selamat untuk mengurangkan kesakitan bayi baru lahir selepas pembedahan? Latar belakang Neonat (bayi dalam empat minggu pertama selepas kelahiran) mungkin menjalani pembedahan (operasi) atau prosedur pembedahan. Seperti orang dewasa, bayi mengalami kesakitan, dan kesakitan ini mesti diuruskan (dikurangkan) selepas pembedahan. Opioid adalah ubat yang melegakan kesakitan. Contoh opioid adalah kodin dan morfin. Opioid...

Ubat penahan sakit selain opiod untuk menangani kesakitan kepada bayi yang menjalani prosedur yang menyakitkan Mesej utama • Kami tidak menemui bukti yang mencukupi mengenai ubat penahan sakit bukan opiod untuk menangani kesakitan kepada bayi yang menjalani prosedur yang menyakitkan. Kami mendapati hanya dua kajian kecil yang membandingkan ubat penahan sakit (ketamin) dengan ubat penahan sakit lain (opioid) atau cecair manis bagi menjalani prosedur yang berbeza. • Kajian yang lebih besar mengenai pelbagai ubat penahan sakit adalah diperlukan untuk memberikan pemahaman yang lebih baik tentang...

Rawatan farmakologi untuk sakit belakang rendah pada orang dewasa: gambaran keseluruhan Ulasan Cochrane Mesej utama Untuk sakit belakang rendah akut • NSAID dan ubat pengenduran otot mungkin memberikan manfaat yang kecil pada kesakitan, namun ubat pengenduran otot mungkin dikaitkan dengan kesan yang tidak diingini. Paracetamol tidak mempunyai kesan pada kesakitan atau kesan yang tidak diingini. Untuk sakit belakang rendah kronik • Opioid mungkin mengurangkan kesakitan tetapi mungkin dikaitkan dengan kesan yang tidak diingini. NSAID mungkin mengurangkan kesakitan tanpa kesan yang tidak...

Apakah faedah dan risiko larutan bergaram hipertonik melalui penebula untuk merawat bayi dengan bronkiolitis akut, berbanding larutan garam biasa? Mesej utama Berbanding dengan pengewapan garam biasa, pengewapan garam hipertonik boleh mengurangkan penginapan hospital hampir 10 jam untuk bayi yang dirawat dengan bronchiolitis akut; boleh meningkatkan 'skor keterukan klinikal', yang digunakan oleh doktor untuk menilai keterukan penyakit; dan boleh mengurangkan risiko kemasukan ke hospital sebanyak 13% di kalangan kanak-kanak yang dirawat sebagai pesakit luar atau di jabatan kecemasan. Kami...

Faktor pertumbuhan anti-vaskular endotelial untuk glaukoma neovaskular Apakah tujuan ulasan ini? Untuk membandingkan rawatan dengan dan tanpa ubat faktor pertumbuhan anti-vaskular endotelial (anti-VEGF) untuk pesakit glaukoma neovascular (NVG). Mesej utama Adalah tidak pasti sama ada rawatan dengan ubat anti-VEGF adalah lebih bermanfaat daripada rawatan tanpa ubat anti-VEGF untuk mereka dengan NVG. Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk menyiasat kesan ubat anti-VEGF berbanding dengan, atau tambahan kepada, rawatan konvensional. Apakah yang kami kaji dalam ulasan ini? VEGF adalah protein...

Fisioterapi dada untuk bronkiolitis akut dalam kanak-kanak berumur kurang daripada dua tahun Mesej utama Fisioterapi dada berdasarkan teknik hembusan perlahan berupaya meredakan keterukan penyakit dalan bayi dengan bronkiolitis akut sederhana teruk. Apakah bronchiolitis akut, dan apakah peranan fisioterapi dada dalam keadaan ini? Bronkiolitis akut adalah jangkitan pernafasan virus yang kerap berlaku pada bayi yang berumur kurang daripada dua tahun. Kebanyakan bayi mempunyai penyakit ringan dan tidak memerlukan rawatan perubatan khusus atau kemasukan ke hospital. Walau bagaimanapun, mereka...

Mamografi diikuti dengan ultrasonografi berbanding dengan mamografi sahaja untuk saringan kanser payudara di kalangan wanita berisiko sederhana untuk kanser payudara Apakah isunya? Kami memeriksa bukti yang menyokong dan menentang penambahan saringan ultrasonografi kepada ujian mamogram bagi wanita dengan risiko sederhana untuk kanser payudara. Mengapakah ia penting? Adalah penting untuk menimbang kebaikan dan keburukan saringan kerana peningkatan pengesanan tumor melalui saringan tidak semestinya bermaksud lebih ramai wanita yang dapat diselamatkan. Bukti menunjukkan bahawa mamografi di...

Pengalaman dan persepsi pemindahan tunai untuk kesihatan Apakah matlamat sintesis ini? Matlamat sintesis bukti kualitatif Cochrane ini adalah untuk meneroka bagaimana orang yang menerima pemindahan tunai bersyarat atau tanpa syarat berkaitan kesihatan mengalaminya. Kami menganalisis 41 kajian kualitatif untuk menjawab soalan ini. Mesej utama Orang menghargai pemindahan tunai dan melihatnya sebagai perlu untuk keperluan asas mereka. Walau bagaimanapun, pemindahan tunai boleh mempengaruhi hubungan orang dalam cara yang positif dan negatif. Tidak semua orang mahu menerima wang tunai dan...

Antidepresan untuk rawatan kemurungan bagi orang yang menghidap kanser Mesej utama Ulasan ini mendapati potensi kesan berfaedah antidepresan terhadap plasebo (rawatan plasu) dalam kalangan orang yang mengalami kemurungan akibat kanser. Walau bagaimanapun, bukti adalah tidak pasti, oleh itu sukar untuk membuat kesimpulan yang jelas. Penggunaan antidepresan pada orang yang menghidap kanser harus dipertimbangkan secara individu. Apa isunya? Kemurungan kerap berlaku dalam kalangan pesakit kanser. Biasanya simptom-simptom kemurungan adalah tindakbalas semulajadi ataupun kesan langsung terhadap...

Adakah suplemen zink berkesan untuk mencegah kematian dan penyakit, dan untuk menggalakkan pertumbuhan, pada kanak-kanak berumur 6 bulan hingga 12 tahun dan adakah ia menyebabkan kesan yang tidak diingini? Mesej utama - Suplemen zink untuk kanak-kanak berusia 6 bulan hingga 12 tahun memberikan sedikit atau tiada perbezaan terhadap semua punca kematian dan kemungkinan tidak memberikan perbezaan terhadap kematian disebabkan cirit-birit. Suplemen zink mungkin mengurangkan kematian disebabkan oleh jangkitan saluran pernafasan bahagian bawah dan malaria tetapi kemungkinan kecil peningkatan risiko...