Kaedah elektromagnet atau endoskopik berpandu: yang manakah lebih berkesan untuk memasukkan tiub pemakanan ke dalam usus kecil? Mesej utama - Disebabkan kekurangan bukti kukuh, adalah tidak jelas sama ada penempatan berpandukan elektromagnet adalah lebih baik daripada penempatan berpandukan endoskopik apabila memasukkan tiub pemakanan ke dalam usus kecil. - Penempatan berpandukan elektromagnet bagi tiub pemakanan mungkin melibatkan kos yang lebih rendah berbanding penempatan berpandukan endoskopik. Latar belakang Penggunaan tiub pemakanan untuk menyampaikan nutrisi melalui usus adalah...

Adakah program senaman anggota atas berfungsi untuk pematangan fistula arteriovena pada orang yang mengalami kegagalan buah pinggang? Apakah isunya? Fistula arteriovena (AVF) ialah sambungan khas yang dibuat antara arteri dan vena, yang mewujudkan saluran darah yang kuat yang kemudiannya boleh diakses berulang kali semasa rawatan hemodialisis. Sebaik sahaja dibuat, ia biasanya mengambil masa selama enam hingga lapan minggu untuk berkembang (atau matang) sebelum ia boleh digunakan. Kematangan mengakibatkan vena yang bercantum menjadi lebih besar dan dindingnya menjadi lebih tebal dan kuat...

Apakah pecahan kanak-kanak berumur prasekolah yang didiagnosis dengan gangguan spektrum autisme kekal dengan diagnosis mereka satu atau lebih tahun kemudian? Mesej utama - Sembilan daripada 10 kanak-kanak umur prasekolah yang didiagnosis dengan autisme dalam persekitaran penyelidikan mungkin terus memenuhi kriteria diagnostik satu atau lebih tahun kemudian. - Disebabkan kekurangan bukti yang kukuh, penemuan ini mungkin tidak dapat digeneralisasikan kepada kanak-kanak di luar persekitaran penyelidikan, dan kami tidak dapat mengenal pasti mana-mana kanak-kanak atau faktor kajian penyelidikan...

Rangsangan magnetik periferal berulang untuk meningkatkan aktiviti-aktiviti harian dalam kalangan pesakit strok Soalan ulasan Adakah rangsangan magnetik periferal berulang (rPMS) berkesan untuk meningkatkan aktiviti-aktiviti harian dalam kalangan pesakit strok? Latar belakang Strok, punca yang paling biasa menyebabkan hilang-upaya, berlaku apabila bekalan darah ke sebahagian daripada otak terganggu atau terkurang. Terdapat dua jenis strok yang diketahui: iskemik (disebabkan oleh kekurangan aliran darah) dan hemoragik (disebabkan oleh pendarahan). Kelumpuhan lengan atau kaki selepas strok...

Fotoferesis ekstrakorporeum untuk penyakit cantuman lawan perumah akut selepas pemindahan sel induk hematopoietik dalam kalangan kanak-kanak dan remaja Latar belakang Penyakit cantuman lawan perumah ialah komplikasi lazim selepas pemindahan sel induk hematopoietik (HSCT; pemindahan sel induk yang membentuk darah). Sel imun (sel darah putih) daripada penderma mengenali sel penerima sebagai benda asing (bukan diri). Oleh itu, sel imun yang dipindahkan menyerang sel penerima. Organ utama yang terkesan ialah kulit, hati dan usus antara tisu-tisu organ lain. Tindak balas imun ini boleh...

Bolehkah ubat dexrazoxane mencegah atau mengurangkan kerosakan jantung pada orang dewasa dan kanak-kanak yang menghidap kanser dan menerima anthracycline? Soalan ulasan Kami mengulas bukti mengenai keberkesanan ubat dexrazoxane untuk mencegah atau mengurangkan kerosakan jantung pada kanak-kanak dan orang dewasa dengan kanser yang dirawat dengan kemoterapi anthracycline. Kami juga melihat kemungkinan kesan dexrazoxane pada keberkesanan antitumor (iaitu, kelangsungan hidup dan kadar tindak balas tumor), kualiti hidup dan kesan buruk (iaitu kesan yang tidak diingini atau memudaratkan daripada...

Perencat aromatase (letrozole) untuk rawatan masalah kesuburan bagi wanita dengan sindrom ovari polisistik (PCOS) Soalan ulasan: Para penulis Cochrane telah memeriksa bukti tentang perencat aromatasae untuk wanita yang tidak subur dengan sindrom ovari polisistik (PCOS). Latar belakang: PCOS merupakan sebab utama jarang atau tiada haid, dan dialami oleh 5% hingga 20% wanita sedunia. Ia sering menyebabkan ketidaksuburan anovulasi (ketidaksuburan yang berkaitan dengan ketidakupayaan untuk ovulasi). Perencat aromatase digunakan untuk menghasilkan ovulasi. Sejak kira-kira 2001 ujian klinikal...

Kesan penyakit yang tinggal (sisa) selepas pembedahan pada prognosis kelangsungan hidup untuk wanita dengan kanser ovari epitelium lanjutan Soalan ulasan Kami menyasarkan untuk menilai kesan ke atas kelangsungan hidup ('kesan prognostik') jumlah penyakit yang tinggal selepas pembedahan (penyakit sisa) semasa peringkat rawatan awal untuk wanita dengan kanser ovari lanjutan. Kami melihat kedua-dua pembedahan sebelum kemoterapi ('pembedahan debulking primer') diikuti oleh kemoterapi adjuvant (tambahan) dan kemoterapi terlebih dahulu ('kemoterapi neoadjuvant') diikuti dengan pembedahan...

Terapi laser untuk parut hipertropik dan keloid Apa yang dikaji dalam ulasan ini? Parut hipertropik dan keloid timbul dan parut beralun yang terbentuk apabila luka tidak sembuh dengan baik. Parut ini boleh berubah warna atau kemerahan dan juga boleh menyebabkan rasa sakit dan gatal-gatal. Pelbagai rawatan yang tersedia, termasuk gel silikon dan steroid. Terapi laser mungkin merupakan rawatan alternatif untuk jenis parut ini. Semasa terapi laser, kawasan kulit disasarkan oleh pancaran cahaya yang kuat yang boleh memecahkan tisu yang rosak. Pelbagai jenis terapi laser boleh didapati bergantung...

Rawatan apakah yang boleh diguna untuk mencegah dan merawat ostitis alveolar (soket kering)? Mesej utama - Berkumur dengan ubat kumur chlorhexidine sebelum cabutan gigi atau bermula 24 jam selepas cabutan boleh membantu mencegah soket kering. - Meletak gel klorheksidin terus ke dalam soket sejurus selepas cabutan gigi boleh membantu mencegah soket kering. - Ubat kumur klorheksidin menyebabkan beberapa kesan buruk (tidak diingini) kecil; gel intrasoket klorheksidin tidak menyebabkan kesan buruk. - Alvogyl mengurangkan kesakitan soket kering apabila dibanding dengan zink oksida eugenol, tetapi...

Meningkatkan dos sedutan kortikosteroid atau meneruskan dos lazim untuk merawat serangan asma di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak Mesej utama Mereka yang mengikuti pelan tindakan untuk mengambil penyedut yang mengandungi penambahan dos sedutan kortikosteroid pada permulaan serangan asma berbanding dengan dos yang stabil berkemungkinan mendapat risiko yang sama bahawa asma mereka akan menjadi teruk dan memerlukan steroid secara oral. Manfaat dan mudarat lain tidak dapat dipastikan, tetapi secara keseluruhan, kajian yang menggunakan ‘penyedut yang tidak diketahui’ supaya peserta dan...

Akupunktur untuk merawat pundi kencing yang terlalu aktif pada orang dewasa Soalan ulasan Adakah akupunktur merupakan rawatan yang selamat dan berkesan untuk merawat pundi kencing yang terlalu aktif pada orang dewasa? Latar belakang Pundi kencing yang terlalu aktif ialah istilah yang digunakan untuk menggambarkan sekumpulan gejala kencing, termasuk keperluan mendesak untuk membuang air kecil, kerap membuang air kecil (pengosongan), inkontinens kencing dan bangun sekali atau lebih pada waktu malam untuk membuang air kecil (nokturia). Pesakit mungkin mempunyai satu atau lebih gejala. Pundi...

Perangsang selera makan untuk penghidap cystic fibrosis Soalan ulasan Kami mencari bukti mengenai kedua-dua kesan berfaedah dan buruk menggunakan perangsang selera makan terhadap orang yang mengalami anoreksia yang dikaitkan dengan cystic fibrosis. Latar belakang Kehilangan selera makan pada penghidap cystic fibrosis membimbangkan mereka yang menghidap penyakit tersebut dan keluarga mereka. Perangsang selera telah digunakan untuk membantu penghidap cystic fibrosis yang kurang selera makan untuk meningkatkan jumlah yang mereka makan supaya mereka menambah berat badan dan meningkatkan...

Rawatan farmakologi untuk perjudian yang tidak teratur dan bermasalah Latar belakang Masalah perjudian boleh membawa kepada akibat yang teruk kepada penjudi, ahli keluarga dan rakan mereka serta masyarakat. Pelbagai ubat digunakan untuk merawat orang yang mengalami masalah perjudian, tetapi terdapat beberapa ulasan berkualiti tinggi terhadap bukti penyelidikan untuk membimbing ubat yang harus digunakan dalam amalan. Soalan ulasan Kami menyiasat sama ada jenis ubat yang berbeza berkesan dalam mengurangkan simptom perjudian berbanding tanpa rawatan (iaitu rawatan plasebo atau dummy) atau jenis...

Histerektomi debulking diikuti dengan kemoradioterapi berbanding kemoradioterapi untuk kanser serviks peringkat FIGO (2019) IB3/II Apakah isunya? Kanser serviks timbul dari pangkal rahim (serviks). Di seluruh dunia, kanser serviks adalah kanser ketiga paling biasa dalam kalangan wanita, dengan anggaran 570,000 kes baharu pada 2018. Majoriti beban penyakit ini adalah di negara berpendapatan rendah dan sederhana (LMIC). Memandangkan ia kebanyakannya berlaku pada wanita yang lebih muda (kebanyakannya berumur 25 hingga 30 tahun di UK), penyakit ini mempunyai kesan buruk yang ketara terhadap...

Apakah jenis pembedahan yang paling berkesan untuk katarak yang terdapat pada kedua-dua belah mata semasa lahir atau tidak lama selepas kelahiran di kalangan kanak-kanak berusia sehingga 2 tahun? Mesej utama Kami tidak menemui bukti berkepastian tinggi yang cukup untuk memutuskan jenis pembedahan manakah yang terbaik untuk katarak pada kedua-dua belah mata, semasa atau tidak lama selepas kelahiran (katarak bilateral kongenital). Tiga kajian yang kami temui kesemuanya melakukan jenis pembedahan yang berbeza dan oleh itu kami tidak dapat membandingkan antara satu sama lain. Kajian pada masa...

Antagonis Mu-opioid untuk disfungsi usus cetusan opioid dalam kalangan orang dengan kanser dan orang yang menerima rawatan paliatif Latar belakang Opioid (ubat seperti morfin) diguna untuk merawat sakit yang teruk, tetapi ia boleh menyebabkan disfungsi usus termasuk sembelit, pengosongan usus tidak lengkap, kembung, dan peningkatan refluks (mengalir kembali) kandungan perut ke dalam esofagus (paip makanan). Ini adalah kerana reseptor untuk opioid terdapat di dalam usus. Disfungsi usus cetusan opioid mungkin sangat teruk sehingga orang memilih batasan kelegaan sakit untuk memperbaik fungsi...

Fluvoxamine untuk merawat COVID-19 Soalan ulasan Adakah fluvoxamine merupakan rawatan berkesan untuk pesakit COVID-19 dan adakah ia menyebabkan sebarang kesan yang tidak diingini? Mesej utama Adalah tidak jelas sama ada fluvoxamine merupakan rawatan yang berkesan untuk pesakit COVID-19 tahap ringan hingga sederhana. Ini kerana pada masa ini tidak ada penyelidikan yang mencukupi untuk membuat keputusan yang pasti. Kami menemui lima kajian sedang berlangsung kini yang menyiasat fluvoxamine sebagai rawatan yang berpotensi untuk COVID-19, dan dua kajian yang kami perlukan lebih banyak maklumat....

Kesan air berbanding cecair lain untuk pembersihan luka Latar belakang Jangkitan boleh mengganggu proses biasa penyembuhan luka. Untuk mengurangkan risiko jangkitan, luka dibersihkan secara rutin untuk mengurangkan kotoran, pencemaran atau kotoran. Dalam ulasan ini, luka ditakrifkan sebagai luka pada kulit. Apakah matlamat ulasan ini? Matlamat ulasan ini adalah untuk menyiasat kesan pembersihan luka menggunakan pelbagai jenis air (seperti air paip, suling, dimasak) berbanding tanpa pembersihan atau dengan larutan lain (seperti air garam). Kami mengukur keberkesanan dengan melihat kadar...

Intervensi untuk meningkatkan pematuhan pengambilan ubat imunosupresan selepas pemindahan organ pepejal Apakah isunya? Pemindahan organ pepejal merujuk kepada pemindahan jantung, paru-paru, buah pinggang, pankreas atau hati. Selepas pemindahan organ pepejal, ubat imunosupresan berfungsi untuk menurunkan sistem imun dan memastikan kelangsungan hidup jangka pendek dan jangka panjang organ yang dipindah. Pengambilan ubat imunosupresan pada masa dan dos yang betul adalah bahagian penting dalam penjagaan selepas pemindahan. Walau bagaimanapun, ketidakpatuhan pengambilan ubat imunosupresan adalah...