Kesan penyakit yang tinggal (sisa) selepas pembedahan pada prognosis kelangsungan hidup untuk wanita dengan kanser ovari epitelium lanjutan Soalan ulasan Kami menyasarkan untuk menilai kesan ke atas kelangsungan hidup ('kesan prognostik') jumlah penyakit yang tinggal selepas pembedahan (penyakit sisa) semasa peringkat rawatan awal untuk wanita dengan kanser ovari lanjutan. Kami melihat kedua-dua pembedahan sebelum kemoterapi ('pembedahan debulking primer') diikuti oleh kemoterapi adjuvant (tambahan) dan kemoterapi terlebih dahulu ('kemoterapi neoadjuvant') diikuti dengan pembedahan...

Terapi laser untuk parut hipertropik dan keloid Apa yang dikaji dalam ulasan ini? Parut hipertropik dan keloid timbul dan parut beralun yang terbentuk apabila luka tidak sembuh dengan baik. Parut ini boleh berubah warna atau kemerahan dan juga boleh menyebabkan rasa sakit dan gatal-gatal. Pelbagai rawatan yang tersedia, termasuk gel silikon dan steroid. Terapi laser mungkin merupakan rawatan alternatif untuk jenis parut ini. Semasa terapi laser, kawasan kulit disasarkan oleh pancaran cahaya yang kuat yang boleh memecahkan tisu yang rosak. Pelbagai jenis terapi laser boleh didapati bergantung...

Rawatan apakah yang boleh diguna untuk mencegah dan merawat ostitis alveolar (soket kering)? Mesej utama - Berkumur dengan ubat kumur chlorhexidine sebelum cabutan gigi atau bermula 24 jam selepas cabutan boleh membantu mencegah soket kering. - Meletak gel klorheksidin terus ke dalam soket sejurus selepas cabutan gigi boleh membantu mencegah soket kering. - Ubat kumur klorheksidin menyebabkan beberapa kesan buruk (tidak diingini) kecil; gel intrasoket klorheksidin tidak menyebabkan kesan buruk. - Alvogyl mengurangkan kesakitan soket kering apabila dibanding dengan zink oksida eugenol, tetapi...

Meningkatkan dos sedutan kortikosteroid atau meneruskan dos lazim untuk merawat serangan asma di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak Mesej utama Mereka yang mengikuti pelan tindakan untuk mengambil penyedut yang mengandungi penambahan dos sedutan kortikosteroid pada permulaan serangan asma berbanding dengan dos yang stabil berkemungkinan mendapat risiko yang sama bahawa asma mereka akan menjadi teruk dan memerlukan steroid secara oral. Manfaat dan mudarat lain tidak dapat dipastikan, tetapi secara keseluruhan, kajian yang menggunakan ‘penyedut yang tidak diketahui’ supaya peserta dan...

Akupunktur untuk merawat pundi kencing yang terlalu aktif pada orang dewasa Soalan ulasan Adakah akupunktur merupakan rawatan yang selamat dan berkesan untuk merawat pundi kencing yang terlalu aktif pada orang dewasa? Latar belakang Pundi kencing yang terlalu aktif ialah istilah yang digunakan untuk menggambarkan sekumpulan gejala kencing, termasuk keperluan mendesak untuk membuang air kecil, kerap membuang air kecil (pengosongan), inkontinens kencing dan bangun sekali atau lebih pada waktu malam untuk membuang air kecil (nokturia). Pesakit mungkin mempunyai satu atau lebih gejala. Pundi...

Perangsang selera makan untuk penghidap cystic fibrosis Soalan ulasan Kami mencari bukti mengenai kedua-dua kesan berfaedah dan buruk menggunakan perangsang selera makan terhadap orang yang mengalami anoreksia yang dikaitkan dengan cystic fibrosis. Latar belakang Kehilangan selera makan pada penghidap cystic fibrosis membimbangkan mereka yang menghidap penyakit tersebut dan keluarga mereka. Perangsang selera telah digunakan untuk membantu penghidap cystic fibrosis yang kurang selera makan untuk meningkatkan jumlah yang mereka makan supaya mereka menambah berat badan dan meningkatkan...

Rawatan farmakologi untuk perjudian yang tidak teratur dan bermasalah Latar belakang Masalah perjudian boleh membawa kepada akibat yang teruk kepada penjudi, ahli keluarga dan rakan mereka serta masyarakat. Pelbagai ubat digunakan untuk merawat orang yang mengalami masalah perjudian, tetapi terdapat beberapa ulasan berkualiti tinggi terhadap bukti penyelidikan untuk membimbing ubat yang harus digunakan dalam amalan. Soalan ulasan Kami menyiasat sama ada jenis ubat yang berbeza berkesan dalam mengurangkan simptom perjudian berbanding tanpa rawatan (iaitu rawatan plasebo atau dummy) atau jenis...

Histerektomi debulking diikuti dengan kemoradioterapi berbanding kemoradioterapi untuk kanser serviks peringkat FIGO (2019) IB3/II Apakah isunya? Kanser serviks timbul dari pangkal rahim (serviks). Di seluruh dunia, kanser serviks adalah kanser ketiga paling biasa dalam kalangan wanita, dengan anggaran 570,000 kes baharu pada 2018. Majoriti beban penyakit ini adalah di negara berpendapatan rendah dan sederhana (LMIC). Memandangkan ia kebanyakannya berlaku pada wanita yang lebih muda (kebanyakannya berumur 25 hingga 30 tahun di UK), penyakit ini mempunyai kesan buruk yang ketara terhadap...

Apakah jenis pembedahan yang paling berkesan untuk katarak yang terdapat pada kedua-dua belah mata semasa lahir atau tidak lama selepas kelahiran di kalangan kanak-kanak berusia sehingga 2 tahun? Mesej utama Kami tidak menemui bukti berkepastian tinggi yang cukup untuk memutuskan jenis pembedahan manakah yang terbaik untuk katarak pada kedua-dua belah mata, semasa atau tidak lama selepas kelahiran (katarak bilateral kongenital). Tiga kajian yang kami temui kesemuanya melakukan jenis pembedahan yang berbeza dan oleh itu kami tidak dapat membandingkan antara satu sama lain. Kajian pada masa...

Antagonis Mu-opioid untuk disfungsi usus cetusan opioid dalam kalangan orang dengan kanser dan orang yang menerima rawatan paliatif Latar belakang Opioid (ubat seperti morfin) diguna untuk merawat sakit yang teruk, tetapi ia boleh menyebabkan disfungsi usus termasuk sembelit, pengosongan usus tidak lengkap, kembung, dan peningkatan refluks (mengalir kembali) kandungan perut ke dalam esofagus (paip makanan). Ini adalah kerana reseptor untuk opioid terdapat di dalam usus. Disfungsi usus cetusan opioid mungkin sangat teruk sehingga orang memilih batasan kelegaan sakit untuk memperbaik fungsi...

Fluvoxamine untuk merawat COVID-19 Soalan ulasan Adakah fluvoxamine merupakan rawatan berkesan untuk pesakit COVID-19 dan adakah ia menyebabkan sebarang kesan yang tidak diingini? Mesej utama Adalah tidak jelas sama ada fluvoxamine merupakan rawatan yang berkesan untuk pesakit COVID-19 tahap ringan hingga sederhana. Ini kerana pada masa ini tidak ada penyelidikan yang mencukupi untuk membuat keputusan yang pasti. Kami menemui lima kajian sedang berlangsung kini yang menyiasat fluvoxamine sebagai rawatan yang berpotensi untuk COVID-19, dan dua kajian yang kami perlukan lebih banyak maklumat....

Kesan air berbanding cecair lain untuk pembersihan luka Latar belakang Jangkitan boleh mengganggu proses biasa penyembuhan luka. Untuk mengurangkan risiko jangkitan, luka dibersihkan secara rutin untuk mengurangkan kotoran, pencemaran atau kotoran. Dalam ulasan ini, luka ditakrifkan sebagai luka pada kulit. Apakah matlamat ulasan ini? Matlamat ulasan ini adalah untuk menyiasat kesan pembersihan luka menggunakan pelbagai jenis air (seperti air paip, suling, dimasak) berbanding tanpa pembersihan atau dengan larutan lain (seperti air garam). Kami mengukur keberkesanan dengan melihat kadar...

Intervensi untuk meningkatkan pematuhan pengambilan ubat imunosupresan selepas pemindahan organ pepejal Apakah isunya? Pemindahan organ pepejal merujuk kepada pemindahan jantung, paru-paru, buah pinggang, pankreas atau hati. Selepas pemindahan organ pepejal, ubat imunosupresan berfungsi untuk menurunkan sistem imun dan memastikan kelangsungan hidup jangka pendek dan jangka panjang organ yang dipindah. Pengambilan ubat imunosupresan pada masa dan dos yang betul adalah bahagian penting dalam penjagaan selepas pemindahan. Walau bagaimanapun, ketidakpatuhan pengambilan ubat imunosupresan adalah...

Intervensi untuk pengurusan keletihan pada orang dewasa dengan tumor otak primer Mesej utama Kami tidak tahu sama ada terdapat rawatan yang berkesan dalam pengurusan orang dengan tumor otak primer dan keletihan yang tinggi kerana hanya mendapati tiga kajian dengan bilangan peserta yang rendah dari setiap kajian. Apakah tumor otak primer? Tumor otak primer adalah kanser yang bermula di otak dan bukannya merebak daripada bahagian badan yang lain. Tumor otak digredkan sebagai gred tinggi dan gred rendah; tumor gred tinggi terdiri daripada sel yang sangat tidak normal yang menumbuh dengan cepat,...

Adakah penambahan ujian diagnostik pantas kepada program malaria berasaskan komuniti meningkatkan rawatan dalam kalangan pengidap malaria atau demam? Mesej utama • Dalam kawasan di mana malaria merupakan masalah serius (kawasan endemik malaria), ramai orang tidak dapat mengakses rawatan yang mereka perlukan. • Ujian diagnostik pantas untuk mendiagnosis malaria (mRDT) adalah mudah untuk digunakan: ia melibatkan menitis setitik darah ke dalam kaset kecil. • Dalam konteks program berasaskan komuniti di kawasan endemik malaria, apabila orang yang tidak mempunyai kelayakan penjagaan kesihatan...

Pembedahan sebagai rawatan obesiti dalam kalangan kanak-kanak dan remaja Soalan ulasan Sejauh manakah keberkesanan pembedahan bariatrik dalam mengurangkan berat badan dengan selamat pada kanak-kanak dan remaja obes? Latar belakang Di seluruh dunia, lebih ramai kanak-kanak dan remaja mengalami berat badan berlebihan dan obesiti. Oleh sebab kanak-kanak dan remaja yang mempunyai berat badan berlebihan dan obesiti lebih berkemungkinan untuk menghadapi masalah kesihatan, lebih banyak maklumat tentang cara terbaik untuk merawat masalah ini adalah diperlukan. Ciri-ciri kajian Kami tidak menemui...

Adakah strategi mobiliti meningkatkan dan memulihkan mobiliti selepas pembedahan patah tulang pinggul dalam kalangan orang dewasa? Mesej utama Mobiliti ialah keupayaan untuk bergerak, termasuklah berdiri dan berjalan. Strategi mobiliti ialah rawatan yang bertujuan membantu pesakit untuk bergerak dengan lebih baik. Rawatan mobiliti yang dijalankan di hospital mungkin secara sederhana meningkatkan mobiliti pesakit empat bulan selepas tulang pinggul mereka patah. Kesan rawatan mobiliti terhadap hasil utama lain adalah tidak jelas. Rawatan mobiliti yang dijalani setelah didiscaj dari hospital...

Stiripentol sebagai rawatan tambahan untuk epilepsi fokus yang rintang ubat (epilepsi yang menjejaskan sebelah otak) Apakah itu epilepsi rintang ubat? Epilepsi adalah salah satu gangguan neurologi berpanjangan yang biasa; ia melibatkan 1% populasi dunia. Sehingga 30% orang yang menghidap epilepsi terus mengalami sawan (aktiviti elektrik di dalam otak meletus secara tiba-tiba yang mengubah cara ia berfungsi untuk masa yang singkat) walaupun terapi yang mencukupi dengan ubat antiepileptik. Mereka ini dianggap menghidap epilepsi rintang ubat. Apa yang kami ingin ketahui? Ubat antiepileptik...

Fisioterapi dada untuk radang paru-paru dalam kalangan orang dewasa Soalan ulasan Adakah fisioterapi dada berkesan dan selamat sebagai rawatan sokongan untuk orang dewasa dengan radang paru-paru? Latar belakang Radang paru-paru adalah masalah kesihatan paling lazim yang mempunyai kesan keatas semua peringkat umur di serata dunia. Antibiotik mewakili rawatan utama radang paru-paru, manakala beberapa terapi sokongan lain, seperti oksigen tambahan, mungkin juga bermanfaat dalam meningkatkan hasil pesakit. Fisioterapi dada, teknik pembersihan saluran pernafasan, telah digunakan secara meluas...

Xpert Ultra untuk mendiagnosis batuk kering dan rintangan rifampicin pada kanak-kanak Mengapakah penambahbaikan diagnosis batuk kering adalah penting? Setiap tahun, dianggarkan satu juta kanak-kanak dan remaja muda menghidap batuk kering, dan lebih kurang 226,000 orang mati akibat penyakit tersebut. Batuk kering disebabkan oleh bakteria Mycobacterium tuberculosis dan kebanyakannya menjejaskan paru-paru (batuk kering pulmonari), walaupun ia boleh menjejaskan kawasan lain di dalam badan (batuk kering ekstrapulmonari). Tanda-tanda dan gejala tuberkulosis pulmonari termasuk batuk, demam,...