Terapi penyingkiran cecair dalam kegagalan jantung akut Soalan ulasan Apakah kesan ultrafiltrasi (UF), terapi penyingkiran cecair, dalam kegagalan jantung akut (AHF)? Latar belakang AHF adalah keadaan biasa di mana jantung tidak boleh mengepam secara berkesan, menyebabkan cecair berkumpul di dalam paru-paru dan badan. Ini menyebabkan kesukaran bernafas, kerosakan pada jantung dan buah pinggang, kadar kemasukan semula ke hospital dan kadar kematian yang tinggi. Penjagaan biasa melibatkan ubat yang dipanggil diuretik untuk mengeluarkan cecair berlebihan, tetapi sesetengah orang mungkin...

Bagaimana kesan ke atas kesaksamaan kesihatan dinilai dalam ulasan sistematik keberkesanan Mesej utama Pengulas mendapati lima pendekatan metodologi untuk mempertimbangkan ekuiti kesihatan dalam tinjauan sistematik keberkesanan tetapi cara yang paling sesuai untuk menangani mana-mana pendekatan ini adalah tidak jelas. Soalan ulasan Kami menyemak kaedah yang digunakan oleh pengulas sistematik untuk mempertimbangkan ekuiti kesihatan dalam ulasan sistematik keberkesanan. Latar belakang Pengurangan ketaksaksamaan kesihatan, perbezaan kesihatan yang boleh dielakkan dan tidak adil, telah mencapai...

Menambahkan semburan sisa dalaman dalam komuniti menggunakan jaring yang dirawat dengan racun serangga untuk pencegahan malaria Apakah matlamat ulasan ini? Penyemburan sisa dalaman (indoor residual spraying, IRS) ialah penggunaan biasa racun serangga kimia ke atas dinding rumah. Racun serangga bertahan selama beberapa bulan, membunuh nyamuk yang hinggap diatasnya. Kelambu dirawat racun serangga (insecticide-treated net, ITN) ialah kelambu yang dirawat dengan racun serangga, menghalang nyamuk daripada menggigit orang dan mengurangkan populasi nyamuk. Kedua-dua intervensi membantu mengawal...

Langkah-langkah yang dilaksanakan dalam persekitaran sekolah untuk membendung wabak COVID-19 Apakah yang dikaji dalam ulasan ini? Untuk mengurangkan penularan virus yang menyebabkan COVID-19, banyak kerajaan dan masyarakat melaksanakan langkah mitigasi di sekolah. Walau bagaimanapun, kami tidak tahu sama ada langkah ini berkesan untuk mengurangkan penyebaran virus, atau bagaimana langkah ini mempengaruhi aspek kehidupan lain, seperti pendidikan, ekonomi atau masyarakat secara keseluruhan. Apakah langkah-langkah yang dilaksanakan dalam persekitaran sekolah? Langkah-langkah dalam persekitaran...

Latihan senaman untuk orang dewasa yang menerima rawatan dialisis Apakah isunya? Orang yang menjalani rawatan dialisis berisiko tinggi dalam mengalami penyakit kardiovaskular dan kemurungan, mempunyai kualiti hidup yang lebih rendah dan kelangsungan hidup yang terhad berbanding dengan populasi umum. Selain itu, banyak orang yang menjalani rawatan dialisis mengalami kesukaran melakukan aktiviti harian kerana mereka tidak mempunyai keupayaan fizikal dan kekuatan untuk melakukannya. Pelbagai kajian telah dijalankan untuk menilai potensi latihan senaman untuk meningkatkan kesihatan orang dewasa...

Imunoglobulin intravena untuk neuropati motor multifokal Soalan ulasan Kami mengulas bukti berkenaan kesan imunoglobulin intravena (IVIg) dan imunoglobulin subkutaneus (SCIg) terhadap pesakit neuropati motor multifokal (MMN). Imunoglobulin adalah penyediaan antibodi tanpa sasaran khusus yang ditulenkan daripada darah dan selalunya diberi melalui vena (imunoglobulin intravena; IVIg); walaubagaimanapun, infusi di bawah kulit (SCIg) mungkin merupakan suatu alternatif. Latar belakang MMN adalah keadaan yang jarang berlaku yang menyebabkan kelemahan anggota badan, yang cenderung menjadi lebih...

Apakah manfaat dan risiko penyambungan semula usus bagi cara berbeza selepas pembedahan separa pankreas dan duodenum (bahagian pertama usus kecil)? Mesej utama - Penyambungan melalui hadapan usus besar selepas reseksi usus (antecolic bowel reconstruction) mungkin tidak mengurangkan pengosongan gastrik bertangguh selepas pembuangan kepala pankreas dan duodenum secara pembedahan. - Hasil ulasan kami tidak mencadangkan sebarang perbezaan yang berkaitan antara kedua-dua teknik dalam segi komplikasi lain, kematian, tempoh tinggal di hospital dan kualiti hidup. Latar belakang Pankreas ialah...

Kalsium tambahan untuk pencegahan tekanan darah tinggi Soalan ulasan Kami ingin mengetahui kesan pengambilan kalsium pada tekanan darah dalam orang yang mempunyai tekanan darah normal. Latar belakang Hipertensi adalah masalah kesihatan serius yang meningkatkan risiko penyakit jantung dan buah pinggang. Beberapa kajian menunjukkan bahawa meningkatkan pengambilan kalsium mengurangkan tekanan darah walaupun pada individu yang mempunyai tekanan darah normal. Meningkatkan pengambilan kalsium juga mempunyai manfaat untuk hasil kehamilan, kesan yang dianggap dibawa oleh pengurangan tekanan darah....

Pengurusan kendiri untuk pesakit dengan penyakit pulmonari obstruktif kronik Soalan ulasan Kami melihat kepada bukti semasa tentang kesan intervensi pengurusan kendiri untuk orang yang mempunyai penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD). Secara khususnya, kami menilai keberkesanannya terhadap kualiti hidup berkaitan kesihatan (HRQoL) dan kemasukan ke hospital yang berkaitan dengan COPD. Kami juga ingin menilai sama ada intervensi pengurusan kendiri adalah selamat dengan menilai bilangan kematian. Latar belakang COPD adalah satu keadaan paru-paru yang biasa dan jangka panjang yang...

Terapi sistemik untuk mencegah atau merawat gejala muskuloskeletal yang disebabkan oleh perencat aromatase dalam fasa awal kanser payudara Apakah matlamat ulasan ini? Terapi hormon dengan perencat aromatase digunakan untuk merawat sejenis kanser payudara fasa awal (positif reseptor hormon) payu pada wanita selepas menopaus. AI menyebabkan kesan-kesan sampingan termasuk sakit sendi dan otot serta kekakuan (perencat aromatase simptom muskuloskeletal, atau dipanggil AIMSS), yang mungkin menyebabkan sesetengah wanita berhenti mengambil perencat aromatase mereka, dan berpotensi memburukkan...

Keberkesanan dan keselamatan rawatan untuk kandidiasis vulvovagina berulang (thrush) Soalan ulasan Pengarang Cochrane telah menyiasat keberkesanan dan keselamatan rawatan ubat atau rawatan bukan ubat (seperti ubat pelengkap dan alternatif) untuk wanita dengan kandidiasis vulvovagina berulang (thrush). Latar belakang Thrush di kawasan faraj/vulvar adalah disebabkan oleh Candida, sejenis yis yang biasa ditemui dalam faraj sebagai sebahagian daripada flora normal tanpa menyebabkan gejala. Atas sebab yang tidak diketahui, Candida boleh mula membesar dan menyebabkan gejala kandidiasis vulvovagina...

Pemberhentian yang cepat berbanding perlahan ubat antiepileptik Latar belakang Epilepsi ialah satu gangguan di mana sawan berulang (“fits”) disebabkan oleh pelepasan elektrik yang tidak normal dari otak. Ubat antiepilepsi digunakan untuk mencegah sawan ini. Pengambilan ubat antiepilepsi yang kerap mungkin mempunyai kesan sampingan jangka panjang. Apabila dalam remisi (bebas daripada sawan untuk beberapa kali), adalah logik untuk cuba menghentikan ubat. Dua isu penting adalah bagaimana dan bila untuk menghentikan mereka. Matlamat ulasan Ulasan ini menganalisis kajian untuk bukti mengenai...

Terapi sasaran untuk kanser paru-paru bukan sel kecil yang mempunyai mutasi gen limfoma kinase anaplastik (ALK) Latar belakang Jenis kanser paru-paru yang paling lazim ialah kanser paru-paru bukan sel kecil (NSCLC). Kira-kira 5% daripada NSCLC didorong oleh mutasi gen yang dikenali sebagai limfoma kinase anaplastik (ALK). Rawatan sasaran bagi pesakit kanser NSCLC lanjutan (tidak boleh diubati) dengan mutasi ALK- telah dibangunkan dan didapati lebih berkesan daripada kemoterapi. Perencat ALK yang pertama dibangunkan ialah crizotinib. Ubat-ubatan baru yang menyasarkan ALK juga telah dihasilkan...

Rawatan perencat pam proton dimulakan sebelum endoskopi bagi pendarahan gastrousus atas Latar belakang Pendarahan dari esofagus (saluran yang menghubungkan tekak ke perut), perut atau duodenum (bahagian pertama usus kecil) adalah kecemasan perubatan biasa. Penyelidikan telah mencadangkan bahawa mengurangkan jumlah asid dalam perut boleh membantu mengawal pendarahan, tetapi tidak diketahui sama ada ia berfaedah untuk memulakan rawatan sedemikian lebih awal; iaitu sebelum endoskopi (pemeriksaan esofagus, perut dan duodenum dengan kamera gentian optik). Soalan ulasan Kami menyemak bukti tentang...

Meningkatkan hasil orang yang menghidapi kanser otak primer dan penjaga mereka menggunakan intervensi paliatif awal Mengapa soalan ini penting Kanser otak boleh memberikan kesan yang ketara pada orang ramai dan penjaga mereka. Kanser otak boleh menjejaskan fungsi fizikal, neurokognitif dan sosial seseorang, yang seterusnya boleh menjejaskan seluruh keluarga, terutamanya penjaga tidak formal, yang sering menerima sokongan yang tidak mencukupi. Terdapat bukti dalam kanser lain bahawa menyediakan akses kepada sokongan paliatif pada peringkat awal penyakit seseorang boleh membantu meningkatkan...

Adakah produk tembakau yang dipanaskan membantu orang untuk berhenti merokok, adakah ia selamat untuk tujuan ini, dan adakah ia menyebabkan penurunan dalam kadar merokok? Mesej utama Tembakau yang dipanaskan mungkin mendedahkan orang kepada kurang toksin berbanding rokok, tetapi mungkin lebih kepada tidak menggunakan sebarang tembakau. Kejatuhan dalam jualan rokok dilihat semakin pantas berikutan pelancaran tembakau yang dipanaskan di Jepun, tetapi kami tidak pasti sama ada ia disebabkan oleh orang beralih daripada rokok kepada tembakau yang dipanaskan. Kami perlukan lebih banyak...

Antibiotik jangka panjang diambil secara berkala oleh penghidap bronkiektasis Latar belakang Bronkiektasis adalah masalah kesihatan yang terjadi akibat jangkitan pari-paru yang berulang, perkara ini menyebabkan kerosakkan pada saluran pernafasan, menyebabkan mereka terdedah kepada jangkitan selanjutnya. Gejala biasa adalah batuk yang berterusan dan pengeluaran kahak. Matlamat utama rawatan adalah untuk mengurangkan jangkitan kuman pada paru-paru dan meningkatkan kualiti hidup. Antibiotik jangka panjang bertujuan untuk mematahkan kitaran jangkitan berulang tetapi ianya mesti diseimbangkan...

Tahap gula yang rendah untuk mencegah penyakit kardiovaskular Latar belakang Penyakit kardiovaskular (CVD) ialah sekumpulan penyakit ataupun masalah yang menjejaskan jantung dan saluran darah dan merupakan punca kematian nombor satu di seluruh dunia. Adalah penting untuk mengesan faktor risiko yang boleh diubah suai dan mencari strategi untuk mencegah CVD. Terdapat beberapa faktor risiko yang boleh diubah suai yang telah diketahui yang menyebabkan CVD, salah satunya ialah pemakanan diet yang tidak sihat yang tinggi kandungan gula. Gula boleh dibahagikan kepada dua kategori; gula yang...

Apakah faedah dan risiko penyingkiran perkutaneus darah beku (trombektomi) dan pembubaran darah beku yang dipercepatkan oleh gelombang ultrasound (trombolisis yang dipercepatkan oleh ultrasound) untuk merawat iskemia anggota badan akut? Mesej utama Oleh kerana kekurangan bukti yang kukuh, faedah dan risiko penyingkiran perkutaneus darah beku (penyingkiran darah beku melalui tusukan jarum pada kulit, dikenali sebagai trombektomi perkutaneus) atau trombolisis yang dipercepatkan oleh ultrasound (di mana gelombang ultrasound dihantar oleh peranti khusus ke dalam saluran darah untuk...

Gabungan ‘transcatheter arterial chemoembolisation’ dan ablasi suhu berbanding TACE sahaja untuk karsinoma hepatoselular Latar belakang Karsinoma hepatoselular (sejenis kanser hati yang paling kerap berlaku) adalah kanser keenam paling kerap terjadi di dunia. ‘Transcatheter arterial chemoembolisation’ (TACE) (menyuntik agen ke dalam saluran darah yang membekalkan makanan kepada tumor untuk mengurangkan bekalan darah ke tumor dan membunuh tumor) adalah terapi yang paling kerap dilakukan sebagai rawatan karsinoma hepatoselular, tetapi hasil klinikalnya adalah tidak memuaskan . Dalam beberapa...