Adakah pembedahan membuang bahagian bawah kaki (amputasi) pada lutut menawarkan pemulihan pembedahan yang lebih baik dan rehabilisasi yang lebih baik daripada amputasi di atas lutut? Latar belakang Setiap tahun, beribu-ribu orang di seluruh dunia perlu membuang kaki bawah mereka melalui pembedahan (amputasi anggota bawah) kerana masalah seperti penyumbatan dalam saluran darah (penyakit vaskular), diabetes dan kecederaan. Apabila amputasi dirancang, pakar bedah perlu memutuskan berapa tinggi kaki yang perlu diamputasi, dan oleh itu berapa banyak kaki yang perlu ditinggalkan. Keputusan ini...

Pengimejan resonans magnetik (MRI) untuk diagnosis apendisitis akut Soalan ulasan Untuk memeriksa ketepatan pengimejan resonans magnetik (MRI), alat pengimejan perubatan yang digunakan untuk mengambil gambar terperinci bahagian dalam badan, untuk menguji apendisitis. Mengapakah mendiagnosis apendisitis penting? Apendisitis adalah keadaan yang sangat biasa dirawat dengan pembedahan kecemasan, tetapi sukar untuk didiagnosis. Sehingga satu daripada empat pesakit mungkin salah didiagnosis dengan apendisitis. Alatan seperti MRI boleh membantu mendiagnosis apendisitis dengan cepat dan awal. Apakah...

Rawatan periodontal untuk kawalan tekanan darah Soalan ulasan Bolehkah rawatan periodontal mencegah hipertensi atau menurunkan tekanan darah orang dengan hipertensi? Latar belakang Periodontitis ialah sejenis gingivitis (penyakit gusi) teruk yang disebabkan oleh beberapa bakteria spesifik yang juga didapati dalam plak aterosklerotik (pengumpulan lemak, kolesterol, kalsium, dan bahan lain dalam saluran darah), di mana kolesterol memberikan kesan signifikan terhadap hipertensi (tekanan darah tinggi). Banyak kajian telah menunjukkan hubungan antara periodontitis dan hipertensi. Adalah penting...

Keprihatinan untuk meningkatkan kesejahteraan mental dalam kalangan pelajar perubatan dan doktor muda Mengapakah ulasan ini penting? Profesion perubatan diiktiraf kerana sifatnya yang mencabar dan mendesak. Pelajar perubatan dan doktor muda telah dikenal pasti mengalami tekanan peribadi dan profesional yang meningkat sepanjang tahun latihan mereka. Akibatnya, mereka menghadapi peningkatan tekanan pada kesejahteraan mental mereka. Adalah penting bahawa kumpulan ini disokong dalam kesejahteraan mental mereka untuk memastikan keseimbangan keseluruhan dalam kesihatan, serta bagi membantu...

Skleroterapi suntikan untuk vena varikos Latar belakang Vena varikos adalah vena bersimpul yang membesar, kelihatan berketul-ketul, biasanya terdapat di bahagian kaki. Ia boleh menyebabkan kesakitan, ketidakselesaan seperti terbakar, sakit, dan gatal-gatal serta kesakitan, berat atau bengkak secara menyeluruh di kaki. Walau bagaimanapun, sesetengah orang tidak mengaitkan semua gejala dengan vena varikos, kerana terdapat sedikit korelasi antara gejala ini dan tahap atau saiz vena varikos. Penyakit vena varikos boleh menjejaskan kualiti hidup kerana ianya secara kosmetik tidak menarik, boleh...

Intervensi untuk mencegah atau mengurangkan gejala kekeringan atau jangkitan pernafasan dalam persekitaran pendidikan dan di tempat kerja Matlamat kami adalah untuk mengetahui sama ada pelembapan udara dalaman boleh mencegah atau mengurangkan gejala kekeringan atau jangkitan pernafasan dalam persekitaran pendidikan dan di tempat kerja. Dalam tempoh pemanasan, kelembapan udara dalaman adalah rendah, di mana ia boleh menyebabkan aduan seperti kekeringan mata, hidung, tekak dan kulit. Tambahan pula, mukosa yang kering dan teriritasi seterusnya boleh menyebabkan mudah terdedah pada jangkitan...

Apakah ujian paling tepat untuk mengesan kanser mulut atau bibir (kanser oral) dan keadaan yang menjurus kepada kanser oral? Mesej utama - Masih kurang bukti kepastian tinggi untuk menyokong penggunaan ujian saringan kanser mulut dan keadaan yang menyebabkan kanser mulut dalam populasi umum. - Pengamal pergigian am dan profesional penjagaan kesihatan harus berwaspada tanda-tanda gangguan mulut yang berpotensi malignan (OPMD) dan malignansi semasa membuat pemeriksaan oral rutin dalam amalan untuk lesi/keadaan oral lain. Pengesanan kanser oral Kanser mulut (kanser oral) adalah satu keadaan...

Rawatan antibiotik bagi jangkitan jangkamasa panjang Burkholderia cepacia di kalangan pesakit sistik fibrosis Soalan ulasan Kami mengkaji semula bukti bagi rawatan antibiotik jangka panjang untuk mereka yang mempunyai sistik fibrosis dengan jangkitan Burkholderia cepacia komplex (kumpulan bakteria yang terdiri daripada sekurang-kurangnya 20 spesies yang berbeza). Latar belakang Pengidap sistik fibrosis sering mengalami jangkitan paru-paru yang berulang dan akhirnya paru-paru mereka boleh dijangkiti dengan jangkitan bakteria yang kekal, seperti keluarga bakteria yang dipanggil Burkholderia...

Ubat untuk trypanosomiasis Afrika manusia peringkat kedua Apakah matlamat utama ulasan ini? 'Gambiense human African trypanosomiasis (g-HAT)', atau 'penyakit tidur', ialah penyakit teruk yang disebarkan melalui gigitan lalat tsetse yang dijangkiti yang ditemui di kawasan luar bandar di sub-Sahara Afrika. Penyakit tidur mempunyai dua peringkat klinikal. Ulasan ini hanya mengkaji rawatan peringkat kedua, yang mana orang mengalami gejala yang disebabkan oleh penembusan ke sistem saraf pusat (CNS), yang mengakibatkan perubahan dalam sistem saraf. Kematian tidak dapat dielakkan tanpa rawatan....

Antibiotik untuk orang dewasa dan kanak-kanak dengan sakit tekak Soalan ulasan Adakah antibiotik berkesan untuk merawat gejala dan mengurangkan komplikasi yang mungkin berlaku berkaitan dengan sakit tekak? Latar belakang Sakit tekak ialah jangkitan yang disebabkan oleh bakteria atau virus. Sakit atau ketidakselesaan adalah ciri yang paling ketara. Walau bagaimanapun, demam dan sakit kepala juga merupakan gejala sampingan yang biasa. Orang biasanya pulih dengan cepat (selepas tiga atau empat hari), walaupun sebahagiannya berlaku komplikasi. Satu komplikasi yang serius tetapi jarang berlaku...

Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDS) untuk gout akut Apakah yang dimaksudkan dengan serangan gout akut dan apakah NSAIDs? Gout terhasil daripada pemendapan hablur monosodium urate dalam dan sekitar sendi dan biasanya muncul sebagai episod artritis akut yang terhad sendiri. NSAIDs (ubat anti-radang bukan steroid) adalah ubat yang mengurangkan kesakitan dan keradangan, tetapi boleh meningkatkan risiko ulser gastrousus dan pendarahan. 'COX-2 selective inhibitors' (COXIBs) adalah subkumpulan bagi NSAIDs yang membawa kejadian ulser perut yang kurang. Ciri-ciri kajian Ini ialah kemas kini...

Hasil ibu dan bayi berikutan kelahiran semula jadi faraj berbanding pembedahan caesarean (c-section) dalam kalangan wanita dengan gangguan pendarahan dan wanita pembawa Soalan ulasan Kami melihat bukti-bukti hasil ibu dan bayi berikutan kelahiran semula jadi faraj dan caesarean (c-section) dalam kalangan wanita dengan gangguan pendarahan dan pembawa. Ini adalah kemas kini ulasan terbitan terdahulu. Latar belakang Kami ingin mengulas cara yang paling selamat untuk melahirkan bayi dalam kalangan wanita dengan gangguan perdarahan dan wanita pembawa dan menilai masalah yang mungkin berlaku...

Strategi pemantauan baharu untuk kajian klinikal Soalan kami Kami menyemak bukti tentang kesan strategi pemantauan baharu terhadap penemuan pemantauan, pengambilan peserta, susulan peserta, dan penggunaan sumber dalam kajian-kajian klinikal. Kami juga merumuskan komponen yang berbeza strategi yang diuji dan bukti kualitatif daripada penilaian proses. Latar belakang Pemantauan kajian klinikal adalah penting untuk memastikan keselamatan peserta dan kebolehpercayaan keputusan. Kaedah-kaedah baharu telah direka sebagai cara amalan pemantauan tetapi penilaian lanjut mengenai kaedah-kaedah baharu...

Strategi pemantauan baharu untuk ujian klinikal Soalan kami Kami menyemak bukti tentang kesan strategi pemantauan baharu terhadap penemuan pemantauan, pengambilan peserta, susulan peserta, dan penggunaan sumber dalam kajian-kajian klinikal. Kami juga merumuskan komponen yang berbeza strategi yang diuji dan bukti kualitatif daripada penilaian proses. Latar belakang Pemantauan ujian klinikal adalah penting untuk memastikan keselamatan peserta dan kebolehpercayaan keputusan. Kaedah-kaedah baharu telah direka sebagai cara amalan pemantauan tetapi penilaian lanjut mengenai kaedah-kaedah baharu...

Pencair darah untuk rawatan awal pembekuan darah pada orang dengan kanser Latar belakang Orang dengan kanser menghadapi peningkatan risiko pembekuan darah. Pencair darah (antikoagulan) yang diberikan pada beberapa hari pertama selepas mengenal pasti bekuan darah boleh terdiri daripada heparin bukan pecahan (diberi melalui vena), heparin berat molekul rendah (LMWH, disuntik di bawah kulit sekali atau dua kali sehari; dalteparin dan tinzaparin adalah dua jenis heparin berat molekul rendah yang berbeza), atau fondaparinux (disuntik di bawah kulit sekali sehari). Ubat pencair darah ini mempunyai...

Rawatan farmakologi untuk depresi psikotik Depresi psikotik ialah kemurungan serious dengan ciri psikotik (iaitu khayalan dan/atau halusinasi). Ketidakpastian menyelubungi rawatan ubat yang paling berkesan untuk depresi psikotik: antidepresan sahaja, antipsikotik sahaja, atau kombinasi antidepresan dengan antipsikotik. Tujuan ulasan ini adalah untuk membandingkan keberkesanan pelbagai bentuk rawatan ubat yang pernah digunakan untuk merawat depresi psikotik. Kami melakukan ini dengan menganalisis semua percubaan rawak terkawal (randomised controlled trial, RCT). Dua belas RCT memenuhi...

Terapi tambahan carisbamate untuk epilepsi fokus yang tahan ubat Latar belakang Epilepsi adalah salah satu gangguan kronik sistem saraf yang paling biasa. Kebanyakan orang yang menghidap epilepsi dapat mengawal keadaan mereka menggunakan ubat antiepileptik tunggal; walau bagaimanapun, ramai orang yang menghidap epilepsi adalah tahan ubat dan perlu mengambil pelbagai ubat antiepileptik. Carisbamate mungkin berguna untuk epilepsi fokus yang tahan ubat (epilepsi yang mana sawan bermula di satu kawasan otak). Tujuan ulasan Ulasan ini menilai keberkesanan dan toleransi carisbamate apabila...

Kesan imunoterapi kepada prognosis untuk kanser paru-paru bukan sel kecil peringkat I hingga III yang dirawat dengan pembedahan atau radioterapi dengan tujuan kuratif Soalan ulasan Adakah rawatan yang membantu sistem imun badan melawan sel-sel kanser (imunoterapi) membuat orang dengan kanser paru-paru bukan sel kecil (NSCLC) yang telah menjalani pembedahan atau radioterapi untuk tujuan menyembuhkan, hidup lebih lama? Latar belakang Ramai orang dengan NSCLC, yang telah menjalani pembedahan atau radioterapi untuk menyembuhkan kanser mereka, akhirnya mati kerana kanser berulang, sama ada di...

Sejauh manakah keberkesanan program pembinaan daya tahan pra-pengerahan untuk tentera dan kakitangan perkhidmatan kecemasan barisan hadapan? Tentera dan kakitangan perkhidmatan kecemasan barisan hadapan berisiko mengalami PTSD (gangguan tekanan selepas trauma) dan masalah psikologi berkaitan trauma lain jika mereka menyaksikan kejadian yang berpotensi menimbulkan trauma. Peristiwa sedemikian termasuk menyaksikan kecederaan atau kematian atau terdedah kepada situasi di mana kakitangan itu sendiri berisiko mengalami kecederaan atau kematian. Secara teorinya, adalah mungkin untuk membina daya...

Apakah faedah dan risiko rangsangan elektrik pada saraf tunjang dan ganglion akar dorsal untuk rawatan sakit kronik pada orang dewasa? Mengapakah soalan ini penting Kesakitan yang berterusan (kronik) adalah masalah biasa yang dialami oleh orang dari semua lapisan masyarakat. Ia boleh disebabkan oleh pelbagai keadaan perubatan yang berbeza dan kadangkala tidak dapat dijelaskan, tetapi ia sering menyebabkan penderitaan, kesusahan dan ketidakupayaan dan boleh mengakibatkan kesan yang besar terhadap kualiti hidup seseorang. Intervensi neuromodulasi tulang belakang yang diimplan (SNMD) melibatkan...